院前急救雾化治疗流程指引主要包括接诊前评估、现场救治、治疗后评估等环节，具体内容如下：
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接诊前评估：120 接到求救后，应询问患者疾病史、发病情况及目前情况，医护人员出车时了解上述信息，以便提前对患者的病情有初步的判断，准备相应的设备和药物。
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现场救治
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治疗前评估：医护人员到达现场并将患者移至急救车后，分别进行评估。一是评估患者生命体征和意识，若患者生命体征不稳定，如无呼吸、呼吸异常或无大动脉搏动等，应先进行心肺复苏、气管插管、机械通气等高级生命支持，待稳定后再根据病情决定是否进行雾化治疗；若患者存在意识障碍，需考虑其对雾化治疗的配合度。二是判断是否符合适应证，若患者有呼吸困难、咳嗽、咳痰或胸闷等症状，或存在口唇发绀、呼吸急促、三凹征或听诊有干湿啰音（特别是哮鸣音）等体征，建议行雾化治疗。三是明确有无禁忌证，若患者以往对同种或同类雾化药物过敏，则不建议使用此药物。此外，外伤或异物吸入引起呼吸系统症状或体征，一般情况下不需要雾化治疗，还应特别重视患者基础性疾病用药与雾化药物的禁忌。
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开出医嘱：常规建议使用吸入糖皮质激素（ICS）如布地奈德 2mg（4ml）1 次，可联合 β2 受体激动剂（SABA）如特布他林 5mg（2ml）1 次或沙丁胺醇 2.5mg（2.5ml）1 次。
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雾化准备：保持呼吸道通畅，痰多者可协助其咳嗽或进行人工吸痰。向患者及家属介绍治疗目的、操作步骤，消除其紧张情绪；在治疗过程中指导患者采用慢而深的呼吸，尽量通过口腔吸入，鼻腔呼出；治疗结束后建议患者漱口，使用面罩者建议擦面。取合适体位，清醒者建议半卧位或坐位，意识模糊或咳嗽无力者建议侧卧位，床头抬高 30°。准备好空气压缩雾化器或震动筛网式雾化器、电源插座、氧气瓶、口含器和面罩、雾化杯和连接管路等物品，并将药物加入雾化杯，药物容量推荐在 4-6ml。连接好管路，使用空气压缩雾化器和氧气瓶的，连接管路、雾化器、口含器或面罩；使用震动筛网式雾化器的，安装好面罩或口含器。
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雾化治疗：使用空气压缩雾化器或震动筛网式雾化器者，开启雾化；使用氧气驱动雾化者，打开氧气，调节氧流量（常用 6-8 升 / 分）。根据患者情况选择口含器或面罩，意识不清、病情重或配合度差的患者使用面罩，意识清醒、配合程度良好的患者使用口含器。雾化治疗时间一般建议 15min，期间密切观察患者情况。
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治疗后评估
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疗效评估：建议从雾化开始后的 0、5、10、30 分钟评估疗效。若患者原有症状消失或改善，无新出现的呼吸系统症状，查体示原有异常体征较前改善，监护提示呼吸频率、心率、脉搏趋于正常，SpO₂回升，则为好转；若原有症状、体征无改变，监护指标改善不明显或变化趋势不一致，则为无变化；若原有症状较前加重，或出现新症状，查体示原有异常体征加重或出现新的异常体征，监护提示呼吸频率、SpO₂、心率、脉搏趋于异常，则为加重。
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药物不良反应观察及处理：在雾化开始后需观察有无不良反应，如心悸、头晕、震颤等。如雾化后评估无变化，需分析原因，必要时再行雾化 1 次，并尽快安全转运回院。若经雾化后好转，院内须继续强化雾化治疗，建议使用布地奈德 2mg（4ml）+/- 特布他林 5mg（2ml）雾化，每 20 分钟 1 次至患者病情明显缓解，总数不超过 3 次；若病情无明显缓解，需分析原因，再做下一步治疗。
此外，还需注意设备配置要求，如配备空气压缩雾化器、氧气瓶或震动筛网式雾化器，以及口含器、面罩、雾化杯和连接管路等耗材；雾化药物推荐 ICS（如布地奈德混悬液）和 SABA（如硫酸特布他林或硫酸沙丁胺醇吸入用溶液）等。