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社区老年人群预防跌倒干预措施:美国预防服务工作组推荐声明

作者:中华医学网发布时间:2025-10-21 08:40浏览:

美国预防服务工作组(USPSTF)针对社区老年人群预防跌倒干预措施发布了相关推荐声明,主要内容如下uspreventiveservicestaskforce.org
  • 推荐进行运动干预:对于 65 岁及以上、有跌倒高风险的社区居住老年人,推荐进行运动干预来预防跌倒,推荐等级为 B 级。有效的运动干预措施包括有监督的个人或团体课程以及物理治疗等,其强度范围从很低(≤9 小时)到较高(>75 小时)不等。运动可以增强肌肉力量、改善平衡能力和协调性,从而降低跌倒的可能性。
  • 个体化提供多因素干预措施:建议临床医生对 65 岁及以上、有跌倒高风险的社区居住老年人,个体化地决定是否提供多因素干预措施来预防跌倒,推荐等级为 C 级。多因素干预措施包括对个体跌倒风险因素的评估,以及根据评估结果制定的个性化干预计划,可能涉及认知行为疗法、营养治疗、教育、药物管理、尿失禁管理、环境改造、社会或社区服务,或转介给专科医生(如神经科医生、心脏病医生或眼科医生)等。现有证据表明,常规提供多因素干预措施预防跌倒的总体净效益较小,因此需要医生和患者根据既往跌倒情况、合并疾病以及患者的价值观和偏好等,综合考虑其益处和危害,以决定是否采用。
在确定哪些老年人属于跌倒高风险人群时,医生应考虑年龄和跌倒史,因为这两个因素都会增加未来跌倒的风险uspreventiveservicestaskforce.org。此外,其他风险因素还包括感觉问题、可能增加跌倒风险的药物、家庭或工作场所的危险因素、家庭或社区环境的某些物理因素以及酒精或药物使用等health.gov