《吸入性损伤临床诊疗全国专家共识（2018 版）》由中国老年医学学会烧创伤分会制定，对吸入性损伤的病理生理、诊断评估及治疗等方面进行了规范。以下是其主要内容：
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病理生理改变：
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上气道损伤：主要由直接热损伤和化学刺激引发微血管变化，热力使蛋白失活，产生黄嘌呤氧化酶和活性氧族，与一氧化氮共同作用，增加毛细血管压和局部通透性，导致上气道水肿。
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下气道损伤：多由烟雾中的化学物质引起，可使支气管血流增加，血管通透性提高，支气管上皮破坏，气道杯状细胞分泌物增多并凝固形成管型，造成气道梗阻。
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肺间质损伤：其改变往往滞后，与烟雾和毒素暴露时间相关，主要表现为肺水肿，肺顺应性降低，肺表面活性物质失活，通气 - 血流比例失衡，进而导致低氧血症和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
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全身性中毒：因吸入化学性物质和有毒或刺激性气体，使组织缺氧，引发代谢性酸中毒，脑氧耗和代谢降低，病死率增加。
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诊断和评估：
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诊断依据：有密闭空间内烧伤史；面颈和前胸部烧伤尤其口鼻周围深度烧伤；鼻毛烧焦、口唇肿胀、口腔或口咽部红肿有水疱或黏膜发白；刺激性咳嗽、口腔有炭末；声音嘶哑、吞咽困难或疼痛；呼吸困难和 / 或伴哮鸣音等情况，无论有无影像学资料、纤维支气管镜检查（FOB）结果，均应临床诊断为吸入性损伤。此外，FOB 是诊断吸入性损伤最可靠的方法，镜下若出现气道充血、水肿、炭末以及黏膜脱落等现象，可作为诊断有力依据。
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病情评估：基于 FOB 检查结果的简化损伤评分有助于评估患者病情和判断预后。床旁胸部 X 线、胸部 CT 及超声等检查是重要辅助措施，早期床旁胸部 X 线和胸部 CT 检查可能为阴性，若早期渗出明显则预后不良。血气分析不能作为诊断标准，但碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白等指标有助于病情和预后评估。目前国内多采用三度分类法对吸入性损伤进行分级，即轻度（声门以上损伤）、中度（气管隆突以上损伤）、重度（支气管以下部位损伤）。
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临床治疗：
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气道管理：保持气道通畅至关重要。有头面颈部烧伤者，尽可能采取半卧位（30-45°）或者坐位、颈部后仰体位，鼓励患者早期咳嗽，必要时辅以人工排痰技术。对于有胸闷气逼、声音嘶哑加重等情况的患者，应早期行预防性气管切开术。非紧急状态下建议行气管切开术，紧急状态下可经口行气管插管术，但不建议经鼻气管插管或者行环甲膜穿刺术。同时，科学合理地实施雾化吸入治疗，常用药物包括吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂、祛痰药等。
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呼吸支持：根据患者病情给予吸氧、无创通气或有创机械通气等呼吸支持措施，以维持正常的氧合和通气功能。
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防治感染：吸入性损伤患者易发生肺部感染，应加强感染防控，包括严格无菌操作、定期进行气道分泌物培养、合理使用抗菌药物等。
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其他治疗：如给予营养支持，维持水、电解质和酸碱平衡，以及针对全身性中毒等并发症的治疗等。
该共识为临床医生提供了吸入性损伤规范化诊疗的指导，有助于提高吸入性损伤的诊治水平，改善患者预后