《现场救护第一目击者行动专家共识》由中国老年保健协会第一目击者现场救护专业委员会组织专家制定,旨在提升公众现场救护水平,保障人民群众生命安全。以下是该共识的主要内容:
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现场救护三个 “一” 理念:
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第一现场:强调 “现场安全” 是空间维度核心,应强化风险预控、环境管控、整合联控的三控方略。第一目击者要先排险后救护,评估现场环境有无持续危险因素,如火灾现场的爆炸风险、触电现场的漏电情况等。同时要做好自我保护,如疑似传染病时戴口罩,接触伤者体液、血液时戴手套等。对于伤病员,非紧急情况不要随意搬动,避免造成二次伤害。
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第一时间:以不同突发疾病与事件的 “生死时效” 为核心,强调精准把控、精益技术、精细管理的三精方策。心搏骤停的黄金急救时间仅 4-6 分钟,第一目击者应在第一时间进行心肺复苏等有效救护。
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第一目击者:以 “全面赋能” 为核心,强调社会立德、行动立功、舆论立言的三立方针。任何社会人都可通过规范培训与考核成为第一目击者,第一目击者应具备现场救护能力,积极参与现场救护行动。
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第一目击者的职责与技能:
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职责:第一目击者到达现场后,应先表明身份,取得患者和(或)其亲友同意后再施救,同时要保护患者隐私。在急救过程中,要遵循安全、知情、科学原则,确保自身、患者和旁观者的安全。
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技能:第一目击者应掌握常见的急救关键技能,如心肺复苏术,按照胸外按压 - 开放气道 - 人工呼吸的顺序进行;电除颤术,根据自动体外除颤仪的语音提示操作;气道异物解除术,对阻塞严重的患者采取腹部冲击法;创伤急救技术,包括止血、包扎、固定、搬运等。
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常见场景的应急处置:
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中暑:快速降温是首要措施,将患者撤离高温环境,移至阴凉通风处,除去全身衣物,用常温水喷洒或温湿毛巾擦拭全身皮肤,可在颈部大血管、腋下等部位冷敷。意识清醒者,给予口服生理盐水或运动型饮料等。
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淹溺:现场发生淹溺事件,应立刻启动应急程序,呼叫援助,非专业人员不要下水营救,可扔绳索或提供漂浮物品。发现患者无意识、无呼吸或仅有濒死呼吸,应立即进行心肺复苏。