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2019 ACR适宜性标准:疑似阑尾炎—儿童

作者:中华医学网发布时间:2025-10-11 08:48浏览:

2019 年 5 月,美国放射学会(ACR)发布了儿童疑似阑尾炎的影像学检查适宜性标准,为儿童疑似阑尾炎的适宜性影像学检查提供了指导建议。具体内容如下:
  • 低风险患儿:对于经临床评估为低风险的儿童,不建议进行影像学检查。
  • 中风险患儿:超声检查是中风险患儿的合适影像学检查方法,一般进行右下腹超声或全腹部超声检查。
  • 高风险患儿:高风险患儿可在不进行影像学检查的情况下直接进行阑尾切除术。若进行影像学检查,腹部和盆腔静脉造影 CT、无静脉造影的腹部和盆腔 MRI 或右下腹超声检查都是合适的选择。
  • 超声检查结果不确定的患儿:对于疑似急性阑尾炎且超声检查结果不确定的患儿,腹部和盆腔静脉造影 CT、无静脉造影的腹部和盆腔 MRI 或有静脉造影的腹部和盆腔 MRI 通常是合适的进一步检查方法。
  • 怀疑有并发症的患儿:对于怀疑有阑尾炎并发症(如脓肿或肠梗阻)的患儿,无论是作为初始影像学检查还是初始影像学检查显示并发症后的随访检查,腹部和盆腔静脉造影 CT 通常是合适的检查方法。