《安宫牛黄丸急重症临床应用专家共识》由世界中医药学会联合会急症专业委员会等组织国内急危重症专家编写,旨在规范安宫牛黄丸的临床使用。以下是该共识的一些主要内容:
安宫牛黄丸可用于治疗多种急重症,如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、颅脑外伤、癫痫、肺性脑病、缺血缺氧性脑病、病毒性脑炎、病毒性肺炎、重症病毒性肝炎与肝性脑病等。
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出血性脑卒中:出血性卒中急性期患者在常规治疗基础上,建议加用安宫牛黄丸治疗,尤其适用于意识障碍、高热的患者。推荐使用剂量 1 丸 / 次,1 次 / 天,持续使用 14 天。
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缺血性脑卒中:缺血性脑卒中急性期患者在常规治疗基础上,加用安宫牛黄丸治疗能有效改善神经功能缺损程度。伴有高热、血流动力学异常的患者,加用安宫牛黄丸能更有效控制体温,改善血流动力学。常规剂量为 1 丸 / 次,1 次 / 天,重症患者剂量为 1 丸 / 次,2 次 / 天,疗程 7-14 天。
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颅脑外伤:颅脑外伤伴有意识障碍、发热及癫痫患者,可服用安宫牛黄丸进行治疗。推荐使用剂量 1 丸 / 次,2 次 / 天,可连用 7-10 天,必要时可以请中医科或中西医结合专业医生协助诊治。
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癫痫:对于继发性癫痫推荐使用安宫牛黄丸,以改善症状,但不推荐使用安宫牛黄丸预防癫痫。推荐使用剂量 1 丸 / 次,1-2 次 / 天,口服或鼻饲,疗程根据具体病情变化而定。
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肺性脑病:推荐肺性脑病患者加用安宫牛黄丸,必要时可在有经验的中医师或中西医结合医师指导下使用。推荐使用剂量 1 丸 / 次,1 次 / 天,疗程根据具体病情变化而定。
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病毒性脑炎:安宫牛黄丸可用于病毒性脑炎,特别是小儿流行性乙型脑炎。安宫牛黄丸加入 15mL 生理盐水中制成匀浆液,口服或鼻饲。1-3 岁者,1/4 丸 / 次;4-6 岁者,1/2 丸 / 次;7-12 岁者,1 丸 / 次,1 次 / 天;成人 1 丸 / 次,1 次 / 天,疗程根据具体病情变化而定。
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病毒性肺炎:安宫牛黄丸联合抗感染药物可用于小儿急性病毒性肺炎,能改善患儿神志及免疫状态,提高临床治疗效果。剂量及疗程同病毒性脑炎推荐意见。安宫牛黄丸可用于 COVID-19 内闭外脱型危重患者的治疗,用于热闭证,高热神昏者。推荐剂量 1 丸 / 次,1 次 / 天,疗程根据病情具体变化而定。
安宫牛黄丸需在医生指导下使用,孕妇慎用,运动员慎用,肝肾功能不全者不宜过量久服,过敏体质者慎用,儿童需在成人监护下使用。