美国重症医学会（SCCM）于 2024 年发布了《成人 ICU 以家庭为中心照护指南》。以下是对该指南的解读：
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背景与目的：对于成人 ICU 的工作人员来说，提供以家庭为中心的护理是一项基本技能，会影响患者和家属的重要预后。新冠疫情给 ICU 患者家属的护理带来了前所未有的压力，家属参与和支持的实践仍在调整中。该指南旨在回顾成人 ICU 中家庭支持的最新证据，提供明确的建议，并强调疫情后最佳的以家庭为中心的护理实践。
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制定方法：由 28 人组成的多专业指南小组，包括家属成员，应用了美国危重病医学会标准操作程序手册中描述的流程，按照推荐分级、评估、制定和评价（GRADE）方法制定并发布基于证据的建议。
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主要内容：
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家属参与：指南重申了在可能的情况下将放宽家属陪伴政策作为默认做法的关键重要性，并提出了家属参与查房和参与床边护理的建议。
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家属需求支持：建议 ICU 以教育项目、ICU 日记以及心理健康、丧亲支持和精神支持的形式为家属提供支持。
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沟通支持：强调了为家属提供结构化沟通以及为临床医生提供沟通培训的重要性，但根据目前现有的证据，没有推荐或反对任何特定的面向临床医生的家庭支持工具或决策辅助工具。
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对临床医生的支持：建议成人 ICU 实施相关实践，系统地识别和减少为家属提供公平重症护理的障碍，并建议制定旨在支持负责家庭支持的临床医生福祉的项目。
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指南成果：小组发布了 17 条与成人 ICU 中最佳以家庭为中心护理相关的声明，包括 1 条强推荐、14 条有条件推荐和 2 条最佳实践声明。