2021 年 7 月，世界急诊外科学会（WSES）发布了《既往无手术和已知疾病者肠梗阻的诊断和管理意见书》，主要评估了当前关于既往无手术和已知疾病史肠梗阻患者的诊断和管理证据。具体内容如下：
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诊断
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初步评估：确定急诊手术探查的适应证，包括腹膜炎、肠绞窄和肠缺血等。通过病史和体格检查寻找肠梗阻的病因线索，同时评估患者营养状况以及肠梗阻后遗症，如脱水等情况。实验室检查应包括血细胞计数、C 反应蛋白（CRP）、乳酸、电解质、尿素氮 / 肌酐以及凝血情况等，其中 CRP 升高、白细胞增多伴核左移以及血乳酸水平升高有助于提示腹膜炎和肠缺血的存在，但正常值不能排除肠缺血。
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影像学检查：腹平片是疑似肠梗阻患者的一线影像学检查方法，但作为初始临床评估的补充价值有限，其对于肠梗阻的敏感性和特异性约为 60%-70%。CT 扫描是肠梗阻患者首选的诊断工具，不仅可以确诊肠梗阻，还能确定梗阻的原因和预测急诊手术的必要性，多排螺旋 CT 扫描提高了肠梗阻诊断的准确性，对于病因的确定具有较高的敏感性和特异性。此外，水溶性造影剂成像在粘连性肠梗阻的管理中仍有一定作用，若造影剂在给药后 24h 的腹部 X 线检查中未到达结肠，提示非手术治疗可能失败。
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管理
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手术治疗：对于存在肠道损害迹象的患者，可进行紧急手术干预，如果非手术治疗失败则随后可进行手术治疗。剖腹手术是既往无手术、放疗或已知腹膜炎病史肠梗阻患者首选的手术方式，这类患者初次手术治疗后的复发率为 1%-10%。
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非手术治疗：约有 17%-87% 的既往无手术、放疗或已知腹膜炎病史肠梗阻患者采取了非手术治疗，非手术治疗的基础是禁食、补液、预防电解质紊乱以及胃肠减压。