2020 年日本重症监护学会和日本急性医学会联合发布了《脓毒症和脓毒性休克管理日本临床实践指南（J-SSCG 2020）》，该指南是在 J-SSCG 2016 的基础上修订制定的。以下是部分主要内容：
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定义：根据脓毒症和脓毒性休克的第三次国际共识定义（Sepsis-3），脓毒症被定义为 “由宿主对感染的反应失调引起的危及生命的器官功能障碍”。脓毒性休克被定义为败血症的一个子分类，其中潜在的循环和细胞 / 代谢异常会大大增加死亡风险。
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诊断：在存在明确感染或疑似感染的情况下，当序贯器官衰竭（SOFA）评分急剧增加 2 分或以上时，可确认脓毒症的诊断。脓毒性休克患者可以通过脓毒症的临床结构来识别，持续低血压需要血管加压药维持 MAP≥65mmHg，尽管进行了充分的容量复苏，但血清乳酸水平 > 2mmol/L（18mg/dL）。在院外、急诊室或综合医院病房环境中，如果怀疑感染的成年患者至少具有以下两项临床标准，则可以迅速确定他们更有可能出现脓毒症典型的不良结局，即快速 SOFA（qSOFA）评分：呼吸频率≥22 次 / 分钟，意识改变，收缩压≤100mmHg。
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血培养：应用抗菌药物前采集两套或更多套血培养。
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其他培养标本：在应用抗菌药物之前，应根据需要收集除血液外的每个培养标本。
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革兰氏染色：建议在选择抗菌药物进行经验性治疗时参考培养标本的革兰氏染色结果。
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生物标志物：在普通病房和急诊就诊怀疑脓毒症时，生物标志物检测的敏感性和特异性各不相同，通常认为仅使用生物标志物诊断脓毒症是困难的，它的使用应被视为对任何一般情况观察的补充。
推荐给予的糖皮质激素为氢化可的松 + 氟氢可的松，但多数指南建议单独给予氢化可的松，不建议联用氟氢可的松。氢化可的松较常用的推荐剂量为 200mg/d，分次给药（一次 50mg，每 6 小时 1 次；或一次 100mg，每 8 小时 1 次），或持续静脉泵入，通常给予 5-7 日的治疗，并根据临床反应逐渐减量至停药。