疏血通注射液治疗缺血性脑血管病临床应用专家共识

药理作用

• 提高血浆组织型纤溶酶原激活物水平，促进纤维蛋白溶解。
• 延长血液凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和凝血酶时间，发挥抗凝作用。
• 降低血液血栓烷 B2，提高 6 - 酮 - 前列腺素 1α 水平，抑制血小板聚集，抗血栓形成。
• 降低血浆白细胞介素 - 6、肿瘤坏死因子 α 和 C 反应蛋白等水平，抑制炎症反应，保护血管内皮细胞。
• 抑制缺血所致脑神经细胞凋亡，发挥神经保护作用。
• 促进脑侧支循环开放及血管新生，增加脑供血，减少梗死范围。

临床应用要点

• 适应证：
  • 推荐用于脑梗死急性期，包括进展性或复发性脑梗死；若脑梗死恢复期患者仍存在明显的神经功能缺损症状，或再次出现发作性眩晕、肢体麻木、力弱等症状时，建议使用。
  • 可应用于急性脑梗死 OCSP 与 TOAST 各类亚型。
  • 可应用于缺血性中风病中经络与中脏腑。
  • 建议结合其他证候要素特点，联合其他功效的中成药或中药汤剂进行辨证治疗。
• 禁忌证：有本药物及主要成分过敏史者；妊娠期妇女；有出血倾向者；3 个月内有严重内出血史者；10 天内发生严重创伤或有大手术史者。

用法用量

注意事项

• 其不良反应包括过敏性休克等，应在有抢救条件的医疗机构使用，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应应立即停药并及时救治1。
• 应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。
• 用药前应仔细询问患者的用药史和过敏史。药品稀释后应即用即配，不宜长时间放置。
• 用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始 30 分钟，发现异常，应立即停药并采取救治措施。老人、肝肾功能异常和初次使用者应慎重使用，加强监测。