2018 年 EANM/EAN 德尔菲共识为神经退行性认知障碍与痴呆的脑部 ¹⁸F-FDG PET 临床应用提供统一路径，适用于记忆门诊、神经科与核医学科，以视觉判读为主、半自动分析辅助，聚焦 MCI 与痴呆的早期 / 鉴别诊断，不支持用于临床前阶段。📄
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联合制定：欧洲核医学协会（EANM）与欧洲神经病学研究院（EAN）；采用德尔菲法，7 位专家对 21 个 PICO 问题投票，≥5 票达成共识，最终 14 项获推荐。
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证据与定位：¹⁸F-FDG PET 是神经元功能 / 突触损伤的下游标志物，用于区分代谢模式与排除非神经退行性病因；与 MRI、神经心理评估互补，不能单独确诊；半自动分析仅辅助视觉判读，不替代临床判断。
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无客观认知损害的临床前阶段筛查；ALS 与亨廷顿病的常规评估；单独用于淀粉样蛋白 /tau 病理分型（需用特异性 PET）。
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检查前：空腹≥6 小时，避免高糖饮食与剧烈运动；停用影响脑代谢的药物（如苯二氮䓬类、镇静剂）；记录认知量表、MRI 报告与既往病史。
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扫描与重建：注射剂量按体重计算，静息 45–60 分钟后采集；采用标准脑模板配准与衰减校正；提供横断、冠状、矢状位图像及与正常数据库的对比图。
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报告内容：临床指征、扫描参数、视觉判读结论、半自动分析结果（如有）、代谢模式描述、鉴别诊断与建议；避免孤立使用量化值下结论。
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基线评估：病史、体格检查、神经心理评估、结构 MRI（排除肿瘤 / 梗死 / 脑积水）；必要时脑脊液 Aβ/tau 或淀粉样蛋白 PET。
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启动 ¹⁸F-FDG PET：MCI 病因不明、痴呆鉴别困难、不典型表现、假性痴呆待排；按推荐指征与代谢模式解读。
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后续管理：结合 PET 结果调整诊断与治疗方案；定期随访认知功能与影像学变化；难治病例转诊多学科团队。
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原版：Nobili F et al. EANM-EAN recommendations for the use of brain 18F-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography (FDG-PET) in neurodegenerative cognitive impairment and dementia: Delphi consensus. Eur J Neurol. 2018;25:1201–1217. DOI: 10.1111/ene.13676。
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补充：EANM 2022 版 ¹⁸F-FDG PET 操作指南（v3）提供更详细的技术规范，可与本共识配合使用。
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指征筛选：MCI 病因不明、痴呆鉴别困难、不典型 AD/DLB/FTLD、假性痴呆待排；无客观认知损害不做。
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检查前准备：空腹≥6 小时，停用镇静剂，记录认知量表与 MRI 报告。
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图像解读：视觉判读为主，半自动分析辅助；描述代谢模式，匹配典型疾病谱。
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报告与随访：明确结论与鉴别诊断；调整治疗方案，定期随访。