该建议于 2020 年发表在《Development Medicine and Child Neurology》，专为社区儿童保健医师设计，核心是明确脑瘫早期需立即转诊的特征、需监测的预警信号及多学科转诊方向，国内有学者结合本土医疗现状解读，以适配社区实际应用，以下是详细内容：
-
需立即转诊的 6 个临床特征
这 6 个特征针对性极强，只要婴幼儿出现任意一项，社区医师就需即刻安排转诊，具体包括：一是 4 月龄后仍保持握拳动作，正常情况下此时婴儿手掌应能自然张开并尝试抓握，持续握拳多提示上肢肌张力异常；二是 4 月龄后拉坐时持续性头滞后，拉坐过程中头部无法跟上身体节奏，难以维持正常姿势，反映出颈部肌肉控制能力异常；三是 6 月龄后仍存在不对称的肢体运动，比如单侧肢体活动明显少于另一侧，或活动幅度差异显著；四是 6 月龄后仍不能短暂独坐，正常婴幼儿此时可借助双手支撑短暂坐稳，这一表现是运动发育落后的关键信号；五是存在异常的姿势，像下肢呈剪刀状交叉、足内翻等固定异常体态；六是对声音、视觉刺激等反应迟钝，排除听力、视力等基础问题后，多与神经发育异常相关。
-
需加强监测的 2 个 “警告信号”
这类信号虽无需立即转诊，但需高频次密切随访观察，避免遗漏潜在问题。其一为运动发育速度明显放缓，例如原本能缓慢抬头的婴幼儿，后续头部控制能力未进一步提升，甚至出现短暂倒退；其二是反复出现不明原因的喂养困难，如频繁呛奶、吸吮无力等，排除消化道疾病后，需警惕神经发育异常对吞咽功能的影响。
-
多学科转诊的 5 个建议及国内适配调整
该建议强调脑瘫评估干预需多学科协作，同时给出了具体转诊方向，国内结合科室设置情况做了适配调整：一是存在视力异常如斜视、视物无反应时，转诊至眼科评估；二是有听力问题如对声音无定位反应等，转诊至耳鼻喉科；三是存在语言交流障碍如发音异常、不会咿呀学语等，对接言语治疗科；四是喂养困难或营养吸收差时，转诊至营养科，联合护理小组制定喂养方案；五是运动功能明显异常时，转诊后由物理治疗师、作业治疗师制定个性化康复训练计划。而原建议中的运动干预专家等特殊专业岗位，国内通过康复科统筹相关康复治疗工作实现功能覆盖。
-
对国内社区医疗的核心价值
一方面，解决了国内社区保健人员对脑瘫早期症状识别能力不足的问题。该建议内容简单易懂，无需复杂检测工具，契合社区医疗资源有限的现状，助力基层医师快速区分脑瘫特有的早期运动模式与普通发育迟缓。另一方面，推动实现脑瘫 “早发现、早干预”。国内不少脑瘫患儿因足月出生无高危病史，易在社区常规随访中被忽视，此建议能减少诊断延迟，而早期干预可显著缩短康复周期，降低肢体畸形等并发症风险，同时也能减轻患儿家庭的精神与经济负担。