2018 年 4 月 10 日，欧洲肝病学会（EASL）在线发布了失代偿期肝硬化并发症管理指南。该指南强调了在疾病早期尽早开始病因学治疗的重要性，推荐意见扩展到了原先 EASL 指南未包括的并发症。以下是部分内容简介：
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腹水
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诊断：应进行腹水中性粒细胞计数和细菌培养（10ml 腹水于床旁接种至血培养瓶中）以排除细菌性腹膜炎，自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断需满足中性粒细胞计数超过 250 个 /μl。
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治疗：大量腹水穿刺抽液（LVP）是大量腹水（3 级腹水）患者的一线治疗方法，每次应尽可能抽尽腹水。LVP 后应进行扩容治疗，LVP 大于 5L 腹水的患者，应输注白蛋白（8g / 每升抽除腹水）进行扩容。患者在 LVP 后应接受最小有效剂量的利尿剂治疗以防止腹水再发。难治性腹水患者推荐采用反复 LVP 加静脉输注白蛋白（8g / 每升抽除腹水）为一线治疗。对于使用利尿剂治疗的患者，若钠排泄未达到 > 30mmol/d 应停用利尿剂治疗。
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肝性胸水：在诊断肝性胸水之前应排除心肺和原发性胸膜疾病。应进行诊断性胸腔穿刺，尤其是当怀疑患者存在感染性胸腔积液时。利尿剂和胸腔抽液是肝性胸水的一线治疗措施，呼吸困难是进行治疗性胸腔穿刺抽液的指征。
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低钠血症：肝硬化患者发生低钠血症（血清钠浓度 < 130mmol/L）提示预后不良，这类患者应进行肝移植评估。对于低血容量性低钠血症患者，推荐去除病因及采用正常生理盐水治疗。对于高血容量性低钠血症患者，推荐限制液体入量（1000ml/d），以阻止血钠水平的进一步降低。
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消化道出血：考虑消化道出血的高风险，失代偿期肝硬化患者应通过胃镜筛查胃食管静脉曲张，除非先前已诊断和治疗。