(一)发病原因 本病病因学说很多,大致可分为2类:发育上的原因和损伤。19世纪后半期由于胚胎学的发展,对于本病特定的发病部位发生的特定病变,自然就怀疑是因为发育上的原因所引起的。归纳大量著述提出的假说大致有3种: 1.骶尾部髓管囊性残留物学说 1887年...
临床表现有如下特点:①缓慢、进行性加重的排便困难;②排便需灌肠协助或服泻剂,泻剂用量逐渐加大;③排便时过度用力,常大声呻吟,大汗淋漓;④排便时间过长,每次常需0.5~1h;⑤便次频繁、有排便不畅感;⑥排便前后常有肛门及骶后疼痛,或直肠下段有重压感。...
1.直肠指检 肛管紧张度增高,肛管长度延长,耻骨直肠肌较肥大,有时呈锐利边缘,常有触痛。 2.肛管压力测定 静止压及收缩压均增高,括约肌功能长度增加,可达5~6cm。 3.气囊逼出试验 50ml气囊自直肠排出时间延长(常超过5min)或不能排出。 4.盆底肌肌电图 耻...
(一)治疗 1.渐进性肛管扩张术 Maria(1997)报告用渐进性肛管扩张术治疗耻骨直肠肌综合征,能改善自主排便的频率。因肛管扩张器能阻止外括约肌和耻骨直肠肌静止期生理性收缩,从而降低耻骨直肠肌矛盾性收缩。①方法:采用3种扩张器(直径为20、23及27mm),每天...
1.疝嵌顿与绞窄 成人型脐疝的疝环狭小,周围有坚韧的瘢痕组织,因此,成人脐疝发生嵌顿或绞窄者较多。此时突发剧烈疼痛,可出现机械性肠梗阻、急性腹膜炎及全身中毒症状。 2.脐疝穿破 孕妇或肝硬化伴腹水患者,因腹肌受到过度牵拉,腹壁张力极大,有时会发生...
临床症状 1.症状 脐疝肿块,咳嗽和用力时疝块突出,平卧时消失。肿块局部隐痛或腹部不适,可伴消化不良。发生嵌顿时,可有不完全或完全肠梗阻的表现。 2.体检 脐部有一半球形肿块,柔软,巨大脐疝可向下悬垂,若疝内容物为肠管,可见到肠蠕动;直立时疝突出,...
成人脐疝不能自愈,且易嵌顿和绞窄,因此均应手术治疗。但继发于肝硬变腹水者,老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者,禁忌手术治疗,一旦发生嵌顿或绞窄,仍应紧急手术。 作横向梭形切口,切开腹直肌前鞘,齐疝环处离断疝囊颈,分离粘连,切除疝囊壁及...
(一)发病原因 脐环闭锁不全、脐组织薄弱或腹部筋膜肌肉萎缩是脐疝发生的病理基础,妊娠、肥胖、大网膜脂肪过多、慢性咳嗽、肝硬化腹水等导致的腹内压增高是脐疝发生的重要诱因。 (二)发病机制 在幼儿期,脐环封闭,局部形成瘢痕,成为腹部薄弱处。中老人和多...
如何缓解和预防 1.妊娠。这是因为孕妇体内高激素水平导致阴道组织内糖原增高,为念珠菌的生长和繁殖提供了良好而充足的碳素来源。 2.抗生素的使用。念珠菌性外阴阴道炎往往在长期使用抗生素或治疗后发病,无论是全身用药或局部用药,抗生素都可以破坏阴道内...
主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。检查见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在分泌物中找...