腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官，肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。十二指肠旁疝只能在疝环的下方剪开，尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的...

腹内疝 (一)发病原因 1.常见病因 (1)正常或异常腹内间隙、裂孔的存在，为腹内疝发病提供了解剖学基...

粪瘘的预防基本同于尿瘘。此外，应正确助产，避免发生重度会阴裂伤；会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊，发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术，盆底剥离面大，不得不借乙状结肠掩覆者，与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠...

临床表现 若瘘孔较大而接近阴道口者，成形或半成形大便皆可经阴道排出，并有不能控制的排气症状，大便稀时上述症状更为严重。若瘘孔小，粪便也较干燥，则可无粪便自阴道排出，只是在便稀时方经阴道溢粪，但排气则不能控制。若粪瘘与尿瘘同时并存，则漏尿中常...

粪瘘的治疗为手术修补。修补效果比尿瘘佳。其损伤后自愈的机会也比尿瘘多。新鲜创伤（如手术或外伤）应立即进行修补。陈旧性粪瘘，如为部位较高的直肠阴道瘘，则按尿瘘修补的原则方法及手术要求，分离瘘孔的周边组织，使阴道壁与直肠粘膜分离，先缝直肠壁（...

疝常见的并发症及临床表现有： (1)肠管嵌顿：正常情况下，疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下，经疝环进入疝囊，并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳，局部肿块增大时，说明并发了肠管嵌...

1.耻骨结节外上方出现的半球形可复性肿块，直立时出现，平卧时消失;不需手法复位，极少发生嵌顿(疝囊颈宽大)。多见于老年人，极少发生在女性和儿童。 2.肿块基底宽，罕见坠入阴囊。 3.肿块回纳后，指压内环 4.直疝三角可触及明显的腹壁缺损。 5.若部分膀胱壁...

腹股沟疝的诊断和鉴别诊断主要根据临床表现和体格检查，在某些特殊情况才进行影像学检查。 1.消化道造影或钡灌肠检查 可发现腹股沟区肠襻影，特别是滑疝。 2.静脉肾盂造影和膀胱造影 观察疝是否累及泌尿生殖系统，如滑疝和膀胱的关系。 3.疝造影术 1967年Duc...

(一)治疗 1.原则 腹股沟直疝的治疗同斜疝：①年老体弱或伴有其他脏器严重病变不能耐受手术者，可用疝带保守治疗;②疝修补术;③疝成形术;④支持对症治疗。 2.疝修补手术要求 现代外科技术要求疝修补手术达到5个基本要求，即：术后疼痛轻，病人康复时间短，疝...

(一)发病原因 直疝与腹股沟斜疝一样，都发生于腹股沟区域，两者的发生、发展在解剖生理学上有着密切关系。目前认为解剖缺陷、自身嵌闭机制障碍以及组织胶原结构的改变都是腹股沟疝发病的可能原因。另外还与年龄的增长，缺少运动，肥胖，多次妊娠，长期卧床致...