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背景：结肠憩室病在工业化国家较为常见，在欧洲和美国发病率最高，是第五大常见的胃肠道疾病。憩室性疾病包括憩室病和憩室炎，尽管其流行病学负担和经济负担较重，但目前对该疾病的认识仍有限。
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制定方法：由多学科专家组成的小组系统地检索了文献，采用 GRADE 方法制定了这些指南，涵盖了憩室病的管理、症状性憩室病的诊断和治疗、急性憩室炎的诊断和治疗、憩室性疾病并发症的管理等主题。
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主要内容：
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饮食建议：不建议结肠憩室病患者在饮食中排除种子、坚果、玉米和果皮等食物，饮食咨询可能对患者有帮助。
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诊断方面：对于疑似结肠憩室炎的患者，建议首选腹部和盆腔 CT 扫描，以明确诊断并评估疾病的严重程度。对于有便血症状的患者，在病情稳定后，建议进行结肠镜检查，以排除其他肠道疾病，如肿瘤等。
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治疗策略：对于症状性未并发症的憩室病（SUDD）患者，建议采用对症治疗，如使用解痉药缓解腹痛，使用益生菌调节肠道菌群等。对于急性憩室炎患者，根据病情的严重程度，可选择门诊治疗或住院治疗。门诊治疗适用于症状较轻的患者，主要包括口服抗生素、休息和饮食调整等。住院治疗则适用于病情较重、有并发症或门诊治疗无效的患者，治疗措施包括禁食、胃肠减压、静脉补液、静脉使用抗生素等。对于出现并发症的憩室性疾病患者，如脓肿形成、瘘管形成、肠梗阻或肠穿孔等，可能需要手术治疗或介入治疗。
该指南有助于提高临床医生对结肠憩室病和憩室性疾病的诊断和管理水平，改善患者的预后。不过，具体的诊断和治疗方案还需根据患者的个体情况进行综合判断和制定。