《肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识（2024 版）》对肝移植术后急性移植物抗宿主病（GVHD）的发病机制、危险因素、临床表现、诊断及治疗进行了详细阐述，以下是部分主要内容3：
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发病机制：GVHD 是由移植物内具有免疫活性的供者白细胞对受者组织产生的破坏性细胞免疫反应。
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危险因素：包括老年受者、酒精性肝病、肝细胞癌并发糖耐量异常的受者等。供者 HLA 高度匹配、供者曾感染人类嗜 T 淋巴细胞 Ⅰ 型病毒与 GVHD 的发生也具有极高的相关性。
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临床表现：通常在术后 2-8 周发生，最早可能出现在术后 1 周。典型临床表现包括不明原因的发热，体温可达 38.5-41.0℃，还有皮疹、腹泻和全血细胞减少等。
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诊断：
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组织病理学检查：是诊断 GVHD 的主要方法，皮肤活组织病理学检查是首选方法，有助于早期诊断。
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嵌合体检测：可作为辅助诊断，通过检测移植后受者组织中供者的细胞是否存在来判断 GVHD 的发生，主要通过血清学或 PCR 技术进行 HLA 分型，或通过基因组 DNA 内高度多态性短串联重复序列（STR）的 PCR 进行分析。
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治疗：
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糖皮质激素联合 IVIG 治疗：临床疑似 GVHD 时，可先行小剂量糖皮质激素（每日 2mg/kg），同时进行 IVIG 治疗。糖皮质激素具有诱导淋巴细胞凋亡和强大抗炎作用，静脉注射免疫球蛋白可增强受者的免疫调节，有助于减轻 GVHD。
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免疫抑制剂调整：当 GVHD 被确诊后，可考虑减量或停用免疫抑制剂。
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应用抗体类药物：如抗 TNF-α 抗体、抗胸腺细胞球蛋白等生物制剂，通过抑制炎症反应、协助清除供者来源 T 细胞以及调节受者免疫状态等多种不同机制对难治性肝移植术后 GVHD 发挥积极作用。
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新型治疗方法探索：应用 CD4+CD25+Foxp3+Treg 细胞和人类间充质干细胞等新型治疗方法，可能通过调节受者免疫状态对肝移植术后 GVHD 发挥积极作用。
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支持治疗：提高受者免疫状态及有效的支持治疗如预防性抗感染等，为 GVHD 的治疗提供重要的辅助措施。
该共识旨在规范与优化肝移植术后 GVHD 的临床诊断与治疗，提出诊断流程和治疗建议，以改善肝移植术后 GVHD 受者预后。