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  • 小儿腹泻例题2020-06-25 09:26:26

    例题 主诉:男性,1岁,发热、呕吐、腹泻4天。 病史:患儿4天前开始发热,体温达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差...

  • 系统性红斑狼疮例题2020-06-25 09:25:09

    例题 主诉:患者,女,20岁,以关节痛、皮疹1个月,水肿,尿少伴发热2天为主诉入院。 查体:T 38.3℃,BP 90/60mmHg,颜面水肿,面部蝶形红斑,眼睑水肿,睑结膜轻度苍白,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,无音,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,...

  • 类风湿关节炎例题2020-06-25 09:24:15

    例题 主诉:患者,女,32岁,以远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。 现病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病,查体双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀,类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。 得分要点: 1.诊断及诊断依据(8分) (1)...

  • 骨折与脱位2020-06-25 09:22:48

    一、骨折 【诊断】 1.有外伤史。 2.骨折的专有体征 (1)畸形 骨折断段移位后,可出现特有畸形,如Colles骨折的餐叉畸形。 (2)反常活动 在肢体非关节部位,骨折后出现不正常的活动。 (3)骨擦音或骨擦感 骨折断端接触及互相摩擦时,可听到骨擦音或有骨擦感。 3....

  • 一氧化碳中毒例题2020-06-25 09:21:34

    例题 主诉:男性,50岁,昏迷1h。 病史:1h前晨时,患者被人发现昏迷不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往体健,无肝、肾和糖尿病病史,无药物过敏史。 查体:T 36.8c,P 90次/分,R 22次/...

  • 有机磷农药中毒例题2020-06-25 09:20:20

    例题 主诉:男性,50岁,昏迷1h。 病史:1h前晨时,患者被人发现昏迷不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往体健,无肝、肾和糖尿病病史,无药物过敏史。 查体:T 36.8c,P 90次/分,R 22次/...

  • 化脓性脑膜炎例题2020-06-25 09:19:06

    例题 主诉:女性,5个月,反复发热伴呕吐10天,加重2天。 病史:患儿于10天前无明显原因发热达39℃,伴轻咳,曾呕吐数次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射性,无惊厥,曾查血常规WBC 14109/L,中性粒细胞0. 82,按上感治疗好转,但于2天前又发热达39℃以上,伴哭...

  • 脑血管疾病例题2020-06-25 09:17:55

    例题1 主诉:男,55岁,突发左侧肢体无力3天。 病史:患者3天前晨起时发现左侧肢体无力,初能持物及勉强行走,第二天发现病情进展,以致不能行走,持物困难,无头痛及呕吐,无发热、咳嗽,无意识不清,在家未治疗来医院就诊。有高血压病病史5年。 查体:T 36...

  • 急性硬脑膜外血肿例题2020-06-25 09:16:34

    例题 病史:男性,30岁,患者于半小时前骑车时不慎摔倒,左颞部着地。患者摔倒后有约8min的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。无呕吐,无大小便失禁。 查体:T 38℃,P 60次/分,R 18次/分,BP120/80mmHg,一般情况尚可,神经系统检查未见阳性体征。 辅助检查:...

  • 妇科肿瘤例题2020-06-25 09:14:55

    例题 病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。 查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。 妇科检查:外阴、阴...

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