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  • 肥厚型梗阻性心肌病治疗2026-07-02 08:13:33

    肥厚型梗阻性心肌病可在任何年龄呈现症状,最多见的发病年龄为20岁前后。经心导管检查明确诊断的病例,在10岁以下仅10%呈现严重症状,50岁以上则增加到70%。有的病例病情可多年稳定或持续发展日趋严重。发生心房颤动后常呈现充血性心力衰竭或体循环栓塞。...

  • 肥厚型梗阻性心肌病鉴别诊断2026-07-02 08:12:29

    1、临床表现 临床症状有劳累后气急、昏厥或头晕和活动后心绞痛,与主动脉瓣狭窄相类似。约10%的病例因阵发性或持续性心房颤动引起心悸或体循环栓塞。晚期病例则出现充血性心力衰竭、端坐呼吸和肺水肿。 2、体格检查 常见体征有心尖搏动增强,向左下方移位,...

  • 肥厚型梗阻性心肌病 的检查2026-07-02 08:11:33

    有助于本病诊断的检查方法有: (1)胸部X线检查:心影增大,左心室增大,但无升主动脉扩大或瓣叶钙化征象。晚期病例则左心房、右心室亦可增大,肺野血管郁血。 (2)心电图检查:显示左心室肥大和劳损,有时前胸aVL和I导联呈现异常Q波。有的病例呈现完全性右束...

  • 肥厚型心肌病治疗2026-06-30 08:59:17

    由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。 (一)治疗 治疗原则包括两个方面: ①缓解症状:包括心悸、头晕、气促、心前区疼痛等,应改善心衰和血流动力学效应; ②预防猝死:...

  • 肥厚型心肌病鉴别诊断2026-06-30 08:58:13

    本病的临床表现决定于左心室流出道有无压力阶差及阶差的程度。 1.症状 (1)劳力性呼吸困难:约80%的病人于劳累后出现呼吸急促,这与左室顺应性差,充盈受阻,舒张末期压力升高及肺淤血有关。 (2)心前区闷痛:约2/3病人出现非典型的心绞痛,常因劳累诱发,持续...

  • 肥厚型心肌病 的检查2026-06-30 08:57:17

    1.心电图表现: ①最常见的异常为左心室肥厚及ST-T改变,深而倒置的T波,有时很类似冠状T,若见于年轻的患者应警惕肥厚型心肌...

  • 肥厚型心肌病病因2026-06-30 08:56:10

    (一)发病原因 1.遗传性因素 目前认为遗传因素是主要病因,其依据是本病有明显的家族性发病倾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生时即有本病,本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。家族性病例以常染色体显性遗传形式传递,发病的型式可是无症状的...

  • 房间隔缺损鉴别诊断2026-06-30 08:55:02

    继发孔型房间隔缺损:活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。 原发孔型房间隔缺损:活动后感心悸、气短,易发生呼吸道感染。伴有严重二尖瓣关闭不全者,...

  • 房室传导阻滞鉴别诊断2026-06-30 08:53:33

    一度房室传导阻滞患者常无症状。听诊时心尖部第一心音减弱,此是由于P-R间期延长,心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。 二度Ⅰ型房室传导阻滞病人可有心搏暂停感觉。二度Ⅱ型房室传导阻滞病人常疲乏、头昏、昏厥、抽搐和心功能不全,常在较短时间内发展为...

  • 房室传导阻滞 的检查2026-06-30 08:52:43

    本病的检查方法主要依靠心电图: 1、一度房室传导阻滞: ①P-R间期0.20秒, ②每个P波后,均有QRS波群. 2、二度房室传导阻滞:部分心房激动不能传至心室,一些P波后没有QRS波群,房室传导比例可能是2:1;3:2;4:3。第二度房室传导阻滞可分为两型。Ⅰ型又称文氏...

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