ICG 成像技术的适应证和禁忌证
适应证：原发肿瘤较大（cT3 期及以上）的患者，或者原发肿瘤为 cT2-3，临床评估 cN1-3 的患者，推荐采用静脉注射 ICG 成像技术，术中定位肿瘤原发灶和评估安全切缘；推荐采用颈部小范围翻瓣，显露下颌下和颈上部区域后，在原发灶周围注射 ICG，观察颈部哨位淋巴结成像，并对摘除显像淋巴结行病理活检，判断是否行颈淋巴清扫术；皮瓣血运监测，术中静脉内注射 ICG 适用于观察评估各种游离皮瓣、肌皮瓣或骨肌皮瓣制备和移植后血运状态。
禁忌证：对碘或 ICG 过敏患者不得使用。
ICG 的保存及配制
ICG 干粉剂应低温（2~10℃）避光保存。配制 ICG 时使用灭菌注射用水，不推荐使用电解质溶液。由于 ICG 水溶液具有不稳定性，建议使用前配制，保存时间不超过 4h。
ICG 的给药方式
观察 OSCC 原发灶：推荐 ICG 使用剂量为 0.75mg/kg，使用灭菌注射用水配制成 30mL 注射液，由微量泵经肘静脉注射 30min（60mL/h），注射时间为原发灶切除前 6~12h，注射结束后观察 30min 是否有不良反应。
定位观察颈部引流区域哨位淋巴结：选择原发灶周围正常组织内分 5 点（0、3、6、9 点及基底）注射 ICG 原液 1~2mL，ICG 注射剂量应小于 2mg/kg。注射时间为颈淋巴清扫术颈部皮瓣翻瓣后，原发灶切除前。
修复重建外科观察术后皮瓣血运状况：须采用外周静脉注射，注射 ICG 原液 3~5mL，可反复应用，但每次间隔需 30min 以上，ICG 注射剂量应小于 2mg/kg，注射时间为定位穿支血管前或在显微血管吻合术后。
ICG 给药注意事项
使用 ICG（主要通过静脉给药）后不良反应的发生率约为 0.05%，显示其具有较高的生物安全性。ICG 在使用前必须充分溶解，否则可能发生恶心、发热、休克等反应。可用注射器反复抽吸、推注，使其完全溶解，水平观察玻璃壁，确认无残存不溶药剂。由于 ICG 粉剂含微量碘，用药前必须询问患者碘过敏史，有碘过敏史及过敏体质者禁用。同时，用药期间及用药后 30min 注意观察患者是否有胸闷、气急、口唇麻木、球结膜充血等症状。
术中辅助评估 OSCC 原发灶切除范围的操作流程
推荐的 ICG 临床使用剂量为 0.75mg/kg，最佳给药时间为术前 6~12h，此时可获得肿瘤组织和正常组织最佳信背比（1.5～2 倍）。推荐应用适应证为原发性 OSCC。观察时间为完成颈淋巴清扫术后，原发病灶切除前。观察时应调整室内应用场景，最大程度降低外部光源干扰。采用荧光成像设备对 OSCC 病灶边界实时观察，比较临床（肉眼）界定的安全切除范围和荧光标记显影范围的匹配性，并标定肿瘤方向。