《红细胞血型意外抗体筛查专家共识》由中华预防医学会血液安全专业委员会红细胞血型意外抗体筛查专家共识编写组制定,旨在规范红细胞意外抗体筛查细胞要求及操作规程,保障输血安全有效。以下是具体内容介绍:
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适用范围:适用于医院输血科(血库)及血站抗体筛查试验。
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目的及意义:红细胞血型意外抗体是指正常 ABO 血型中除抗 - A、抗 - B 之外的血型抗体。其可造成血型鉴定和交叉配血困难,严重影响输血安全及输血疗效。通过规范抗体筛查,可避免具有临床意义的抗体漏检,保证抗体筛查结果的准确性,为相关疾病的诊断和安全输血提供保障。
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抗体筛查细胞要求:
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组成:通常由 2 个或者 3 个 O 型供者红细胞组成,应排除 A 和 / 或 B 亚型、H 缺失型。且应包含 D、C、E、c、e、M、N、S、s、P1、Lea、Le'、K、k、Fya、Fyb、Jka 和 Jkb 等抗原。
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剂量效应:抗体筛查红细胞组宜尽量包含 D、C、E、c、e、M、N、S、s、Fy*、Fyb、Jka 和 Jkb 等抗原双倍剂量表达的纯合子供者红细胞,本地区或本民族有临床意义的意外抗体对应抗原应为双倍剂量表达的纯合子。
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配组:可选择 2 个或 3 个单一供者的商品化试剂红细胞配组,根据本地区人群抗原分布特异性选择品牌和型号,不宜使用混合细胞(美国检测献血者标本时除外)。
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储存:应使用细胞保存液,于 2-8℃冷藏保存,使用保质期内、无溶血的试剂红细胞。
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地区特征:我国商品化抗筛细胞除包含上述必须含有的血型抗原外,宜覆盖 Dia、Mur(或 Mia)抗原。新疆等地区因 K 抗原频率较高且临床意义较大,抗筛细胞也宜覆盖 K 抗原。