2025 年意大利医院心脏病专家协会（ANMCO）发布了关于保留收缩功能心力衰竭的意见书，对其诊断和治疗给出了相关建议，具体如下：
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诊断方面：
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症状与体征：患者通常有呼吸困难（如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等）、乏力、水肿等表现1。体格检查可发现肺部湿性啰音、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等体征，还可能伴有心脏杂音或异常心音1。
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实验室检查1：血浆脑钠肽（BNP）和氨基末端脑钠肽前体（NT - pro - BNP）可用于辅助诊断，一般未经治疗患者指标正常基本可排除心衰，但许多疾病可导致该指标增高，特异性不高。严重心衰患者肌钙蛋白可略微升高，还可协助明确是否存在急性冠状动脉综合征。另外，血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、甲状腺功能等检查可用于排查其他疾病，并评估患者病情。
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影像学检查：超声心动图是重要诊断手段，可评估心脏结构和功能，查看左心室舒张末期容积、室壁厚度、心室收缩和舒张功能等指标。心脏磁共振成像（CMR）能更清晰地显示心肌组织特征，对于诊断困难或需进一步评估心肌病变的患者有价值。
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诊断标准：目前尚无统一的特异性诊断标准，通常根据患者有心力衰竭的症状和体征，左心室射血分数正常或接近正常（一般≥50%），同时存在心脏舒张功能障碍的证据（如超声心动图显示舒张期充盈异常等）来综合诊断。
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治疗方面：
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生活方式干预：建议患者限制钠盐摄入，减轻体重，规律运动（如根据自身情况进行适量的有氧运动），戒烟限酒，控制血糖、血脂等危险因素。对于合并睡眠呼吸暂停综合征的患者，应积极治疗睡眠问题，可考虑使用持续气道正压通气等治疗方法。
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药物治疗：利尿剂可减轻肺淤血和外周水肿症状，改善患者呼吸困难等不适，是常用药物。对于合并高血压的患者，应积极控制血压，可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂等，将血压控制在目标范围内。β 受体阻滞剂可用于控制心室率，改善心肌舒张功能，尤其适用于合并心房颤动且心室率较快的患者。此外，新兴药物如钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT - 2）抑制剂，有研究表明其对保留收缩功能心力衰竭患者可能有益，可降低心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。
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其他治疗：对于存在严重二尖瓣反流的患者，可根据病情考虑二尖瓣修复或置换手术。若患者合并冠状动脉疾病，且冠状动脉病变严重，可评估是否适合冠状动脉血运重建治疗（如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术），以改善心肌供血，缓解症状。