《口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂治疗心血管疾病的快速综合评价广西专家共识》由广西药学会循证药学专业委员会牵头，联合广西区内 35 家医疗机构 50 余位专家共同制定，在《中国药房》2025 年第 36 卷第 7 期刊发2。以下是具体介绍1：
-
制定目的：对广西地区临床常用口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂（DHP CCBs）进行快速综合评价，为临床用药及医疗机构遴选药物提供科学依据。
-
评价方法：基于广西壮族自治区二级及以上级别公立医疗机构实际用药数据，以国家集采目录为基准，遴选出 30 种临床常用口服 DHP CCBs。专家参考《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》，结合循证医学研究成果，从药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性 5 个关键维度进行量化评分。
-
主要内容：
-
药学特性：二氢吡啶类钙通道阻滞剂主要通过阻断 L 型钙离子通道开放，抑制血管平滑肌细胞外钙离子内流，达到外周血管扩张、降低动脉血压的作用。其中，西尼地平具有双通道拮抗作用，乐卡地平可降低肾小球内压，发挥肾脏保护作用。多数第二代、三代口服 DHP CCBs 能每日给药 1 次，提供有效平稳的降压效果。部分药物如非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片等与葡萄柚汁同用会提高药物浓度，盐酸乐卡地平片需避免与酒精同用。
-
有效性：口服 DHP CCBs 在靶器官保护及心血管事件预防方面有明确循证优势。乐卡地平、拉西地平、硝苯地平等可抑制颈动脉内中膜增厚，氨氯地平、左氨氯地平等可降低主要心血管事件及卒中发生率，西尼地平、乐卡地平在肾脏、心脏等器官保护中具有独特优势。Meta 分析显示，氨氯地平对中国高血压患者的收缩压 / 舒张压降幅优于非洛地平，与硝苯地平比较差异无统计学意义，其他如西尼地平、左氨氯地平等与同类药物相比降压效果无显著差异。
-
安全性：5 种非洛地平缓释片与 2 种盐酸乐卡地平片的不良反应总评分最高，提示其安全性相对更优。此外，共识还分析了不同药品在儿童、老年人、妊娠期妇女等特殊人群中的适用性。仅 3 种苯磺酸氨氯地平片的药品说明书明确标注其适用人群为 6-17 岁患者。
-
共识结论：苯磺酸氨氯地平片（晖致）综合评分最高，为 81.79 分，优势主要体现在药学特性、有效性和其他属性 3 个方面。苯磺酸氨氯地平片（重庆药友）和苯磺酸氨氯地平片（苏州东瑞）分别以 81.66 分和 81.60 分排在第 2、3 名。该共识可为广西地区口服 DHP CCBs 的临床合理应用以及医疗机构药品目录的遴选提供指导建议和决策支持。