2025 WSO 科学声明主要针对房颤和近期缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或颅内出血患者缺血性中风的预防提供了相关声明建议2。虽然暂无公开的详细内容，但根据相关疾病预防的一般原则和既往指南，可从以下几方面理解其可能涵盖的要点：
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抗凝与抗血小板治疗：对于房颤患者，抗凝治疗是预防缺血性中风的关键。新型口服抗凝药（NOACs）在多数情况下可能是优选，因其疗效确切且出血风险相对可控3。对于近期有缺血性脑卒中或 TIA 的患者，若不存在禁忌证，可能会建议长期抗血小板治疗，常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以减少血小板聚集和血栓形成6。而对于近期有颅内出血的患者，需综合评估出血风险和缺血风险，谨慎决定抗凝或抗血小板治疗的时机与方案。
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风险评估与分层：运用相关风险评估工具，如 CHA₂DS₂-VASc 评分评估房颤患者的卒中风险，HAS - BLED 评分评估出血风险等3。根据评估结果，对患者进行分层管理，确定不同风险级别患者的预防策略和监测频率。
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血压管理6：高血压是缺血性中风的重要危险因素，声明可能会强调将血压控制在目标范围内，对于合并高血压的患者，建议使用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物，以降低中风复发风险。
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血脂管理6：他汀类药物可降低胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，对于缺血性脑卒中、TIA 患者，无论血脂水平如何，若无禁忌证，可能会建议长期服用他汀类药物进行血脂管理。
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血糖控制6：糖尿病也是缺血性中风的危险因素之一，声明可能会强调对糖尿病患者进行严格的血糖管理，通过饮食、运动和药物治疗，使血糖达标，以减少血管病变风险。
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生活方式干预6：建议患者保持健康的生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重和保持精神平衡等，以降低整体心血管疾病风险。
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其他干预措施6：对于存在颈动脉狭窄的患者，可能会建议根据狭窄程度，考虑进行颈动脉内膜剥脱术或支架成形术等干预措施。同时，还需关注其他可能增加中风风险的因素，如心律失常、瓣膜病、卵圆孔未闭等，并给予相应的治疗和管理。