《单孔机器人手术治疗早期宫颈恶性肿瘤中国专家共识（2023 版）》（中国妇幼保健协会妇科智能（AI）医学专业委员会，《机器人外科学杂志（中英文）》2023 年 12 月，Vol.4 No.6）以经脐单孔机器人为核心，明确适应证、禁忌证、术前评估、手术流程、并发症防治与术后管理，适合具备资质的中心规范化开展，兼顾根治与美容、快速康复📄。
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目标人群：ⅠA1/ⅠA2 期宫颈癌（伴 / 不伴淋巴脉管浸润）；低危 ⅠB1 期（病灶≤2 cm、鳞 / 腺癌、盆腔淋巴结阴性、无深间质 / 淋巴血管间隙侵犯）。
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入路：经脐单孔 Port，3~3.5 cm 切口，至少 4 通道 + 气腹通道，镜头臂 + 双机械臂 + 助手辅助孔。
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定位：在根治前提下追求微创、美观与快速康复；需与多孔机器人、腹腔镜、开腹术式充分知情告知与权衡。
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病理与分期：活检 / 锥切明确病理；妇科检查 + 盆腔 MRI/CT/PET-CT 分期；排除远处转移与盆腔 LN 阳性；必要时膀胱镜 / 输尿管镜 / CTU 评估邻近脏器。
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全身评估：血常规、肝肾功能、凝血、心电图 / 心超、肺功能（≥60 岁必查）；MDT 评估合并症与围术期风险；告知微创争议与备选方案，签署知情同意。
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术前准备：脐部清洁备皮、阴道擦洗；麻醉前镇静解痉；备单孔 Port、加长器械（盆腔深部操作）；建立气腹与 Trocar 布局。
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体位与气腹：头低臀高截石位；气腹压力与流速个体化，监测气道压与血流动力学。
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切口与 Port：脐部 3~3.5 cm 横 / 纵切口，置入单孔 Port；高位腹主动脉旁 LN 清扫可上移 4 cm 竖切口；镜头臂 + 双机械臂 + 助手辅助孔布局。
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核心术式：根治性子宫切除 + 盆腔淋巴结清扫（必要时腹主动脉旁 LN 取样）；前哨淋巴结活检（SLNB）优先，快速病理阴性可避免系统性清扫；输尿管隧道、宫旁组织、阴道切缘精准处理，保护神经与输尿管。
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标本取出：经脐切口取出，必要时扩大或辅助小切口；确保切缘阴性，术后常规病理复核。
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术后监护：生命体征、引流液、尿量；预防性抗生素；术后 1~2 d 复查血常规 / 肝肾功能 / 凝血；排气后逐步进食；早期下床，24~48 h 低分子肝素抗凝防 DVT。
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引流与拔管：盆腔引流管根据引流量 / 性状拔除；尿管留置≥1 周（膀胱损伤者延长）；双 J 管按修复情况拔除。
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随访：术后 2 年内每 3 个月，3~5 年每 6 个月，5 年以上每年；复查妇科检查、肿瘤标志物、盆腔影像学；关注复发与远期并发症（尿失禁、肠粘连等）。
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筛选：病理 + 分期符合适应证，排除绝对禁忌；BMI＞28 kg/m²、多次手术史等需高年资医师把关。
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术前：盆腔 MRI/CT+PET-CT；心超 / 肺功能（≥60 岁）；MDT 评估；充分知情告知。
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手术：经脐单孔 Port，3~3.5 cm 切口；SLNB 优先，根治性切除 + LN 清扫；精准保护输尿管 / 神经 / 血管。
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并发症：术中及时发现修补；术后监测引流 / 尿量 / 血常规；DVT 预防。
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随访：按时间节点复查，记录复发与远期并发症。
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超适应证开展：病灶＞2 cm、盆腔 LN 阳性、深间质 / LVSI 阳性者不纳入，避免复发风险升高。
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忽视脐部准备与 Port 布局：脐部清洁不彻底易感染；Port 通道不足或布局不当影响操作效率与安全性。
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输尿管 / 神经保护不足：术前 MRI 定位，术中裸化输尿管、识别闭孔神经，必要时预置双 J 管。
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知情告知不充分：需明确告知微创争议、备选方案与预后差异，签署书面同意。