该建议于 2024 年发表在《TECHNIQUES IN COLOPROCTOLOGY》期刊上，明确了肛门癌高危人群，规范了不同人群的筛查手段与流程，为 HPV 相关癌前肛门病变的筛查提供了清晰的临床指引，核心内容如下：
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明确高危人群范围
法国每年约新增 2000 例肛门癌病例，且鳞状细胞癌是其最常见的组织学类型，多由 HPV16 持续感染引发。建议中界定了几类极高风险人群，除有肛门癌及癌前病变个人病史的患者外，还包含三类重点群体：一是感染 HIV 的男男性行为者；二是有高级别鳞状上皮内病变（HSIL）病史或外阴 HPV 癌病史的女性；三是接受实体器官移植超 10 年的女性。这类人群是筛查工作需重点覆盖的对象。
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分情况制定筛查手段
建议针对有无症状患者及不同检测结果，匹配了差异化筛查手段，同时考虑到技术可及性给出替代方案：
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有症状患者：所有出现相关症状的患者，均需接受包括标准肛门镜检查在内的直肠专科检查，以此快速排查病变可能。
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无症状高危患者：初始筛查采用 HPV16 检测，该检测能精准锁定可能进展为癌症的 HSIL 高风险患者。若 HPV16 检测结果为阳性，需进一步行肛门细胞学检查，该检查对 HSIL 的检出灵敏度超 80%，且优于单纯的标准直肠专科检查。
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异常结果后续检查：若患者出现细胞学异常、临床检查发现病灶或疑似不典型增生，需开展高分辨率肛门镜检查。不过该技术尚未普及，在无法开展的情况下，可采用标准直肠专科检查作为替代方案。
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提出临床发展需求
建议还指出当前筛查工作中的待完善之处，强调临床中需进一步推广高分辨率肛门镜技术，同时研发更优的分流检测手段。此外，还需持续开展相关研究以评估现有筛查策略的实际效果，不断优化筛查流程，从而更高效地通过筛查阻断癌前病变向肛门癌的进展。