该共识由中国抗癌协会胃癌专业委员会组织专家制定，明确了免疫检查点抑制剂在进展期胃癌围手术期（新辅助治疗、辅助治疗）的适用人群、治疗方案及安全性管理等核心内容，为临床应用提供了统一规范，以下是核心要点梳理：
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新辅助治疗相关规范
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精准划分适用人群：针对不同分子分型和分期的患者制定差异化方案。比如 Ⅲ - Ⅳa 期 HER2 阴性患者，可在临床研究背景下采用新辅助化疗联合免疫治疗；HER2 阳性患者则考虑免疫联合化疗与 HER2 靶向药物治疗；而 MSI H/dMMR 类型患者，可选择免疫治疗 ± 化疗的方案。对于潜在可切除的患者，联合免疫治疗后需重新评估手术可行性。
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明确治疗关键周期：统一推荐患者进行 2 - 4 个周期的新辅助治疗，且治疗结束后 3 - 6 周内开展手术，既保障治疗效果，又能减少治疗对手术时机及效果的不良影响。同时指出，目前虽无确切证据表明 PD - L1 表达可预测新辅助免疫治疗疗效，但结合晚期胃癌研究，推测其可能与疗效存在关联。
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辅助治疗相关规范
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依据治疗疗效调整方案：若患者新辅助免疫治疗达到病理完全缓解或主要病理缓解，术后推荐维持原方案治疗；若达到 TRG 2 或 TRG 3 且影像学检查无肿瘤进展，可继续原方案；若提示肿瘤进展，则需通过多学科讨论确定后续方案。
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界定特定人群治疗方式：ⅢC 期且既往未接受新辅助治疗的患者，可采用免疫联合化疗；未实现 R0 切除的患者，术后辅助治疗可考虑免疫联合化疗；MSI H/dMMR 类型患者，在临床研究背景下可采用术后免疫 ± 化疗。此外，明确手术后 4 - 6 周为辅助免疫治疗的适宜启动时间。
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围手术期安全性管理
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不良反应类型明确：常见的 3 - 4 级治疗相关不良反应有淋巴细胞减少、中性粒细胞计数减少等，免疫联合治疗的各类不良反应发生率在 65.6% - 94.0%，不过多数为 1 - 2 级，经对症处理后可缓解。同时需警惕免疫相关不良反应，目前小样本研究显示其整体发生率不高，安全性可控，但仍需大样本 Ⅲ 期数据进一步验证。
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术前安全评估要求：手术前需确认患者甲状腺功能、肾上腺功能等指标正常，且免疫性心肌炎、肺炎、肝炎等免疫相关不良反应需恢复至至少 1 级，以此保障手术安全，该共识也明确新辅助免疫治疗并不会影响手术开展及安全性。