该共识由中国医师协会肿瘤医师分会等机构于 2024 年 5 月发布,核心是围绕电子患者报告结局(ePRO)系统在肿瘤营养治疗中的应用提出规范建议,以此弥补传统临床指标忽视患者主观感受的缺陷,推动肿瘤营养诊疗更高效、全程化开展。以下是其核心推荐内容的详细梳理:
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营养筛查相关
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强推用 ePRO 系统开展数字化营养筛查,以此早期识别营养不良并动态复筛,既能减轻医护负担,还能提升营养干预的效率与效果。
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系统研发要兼顾老年人需求,需设计易读、易输入的模式,提升使用便捷性。同时系统必须纳入经验证、可靠有效的简易量表,确保患者可独立完成筛查。
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营养相关症状管理
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建议借助 ePRO 系统监测和管理患者症状,这对改善患者症状控制、营养状况、治疗依从性以及延长生存期都有积极意义。
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系统需内置症状警报功能,并且医疗机构要提前明确医护团队应对警报的机制与职责,将其纳入常规流程,保障干预及时有效。此外,在治疗间歇期和治疗后,也需用该系统持续监测,助力患者实现最大临床获益。
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营养指标监测
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推荐通过 ePRO 系统持续监测人体测量数据和人体成分指标,依据指标变化及时采取干预措施,改善患者营养状况。
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系统可增设数据校验、教学辅助功能来提升数据准确性,但需合理控制监测指标数量,避免给患者造成过重负担,保障患者能持续参与监测。
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肿瘤营养临床研究应用
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建议在肿瘤营养临床研究中纳入患者报告结局测量(PROM),以此评估营养治疗的有效性。且所选用的 PROM 需在肿瘤人群中经验证,保证其可靠性。
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肿瘤患者膳食自评工具因准确性和接受度较好,还能降低人力与时间成本,适合作为 PROM 用于肿瘤营养临床研究。
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与 AI 技术融合的全程康复管理
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强推探索 PRO 与 AI 技术的融合应用,这能优化医疗预测模型,助力医患更高效地共同决策,适合在肿瘤患者全程康复管理中开展相关研究与应用。
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可尝试将 PRO 结合 AI 大模型应用于临床营养管理终端,为院外患者提供实时答疑和个性化营养教育,进而改善患者营养状况与生活质量。