该共识于 2024 年发表在《上海中医药杂志》，聚焦卵巢癌化疗及靶向治疗后引发的骨髓抑制，明确了中西医结合的诊疗路径，涵盖病因关联药物、中医辨证治疗、西医干预配合等核心内容，以下是详细解读：
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骨髓抑制相关致病药物界定
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化疗药物：这类药物是导致骨髓抑制的主要原因，且不同药物引发的血液指标异常各有特点。像环磷酰胺、顺铂等属于骨髓毒性强的药物，含这类药物的高危化疗方案，中性粒细胞减少伴发热（FN）发生率超 20%；奥沙利铂易引发免疫性血小板减少症，且反复使用后发生率升高；而铂类药物经多疗程使用后，还会因影响红细胞生成、损伤肾小管等诱发贫血，且贫血发生率会随化疗周期增加而上升。
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靶向药物：以奥拉帕利、尼拉帕利为代表的 PARP 抑制剂，其发挥抗肿瘤作用的浓度与抑制骨髓细胞的浓度接近，贫血是其最常见的血液学不良反应，总体发生率达 21.0%-89%，同时也可能对白细胞、血小板数量造成影响。
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中医辨证治疗方案
共识针对骨髓抑制不同中医证型给出了对应的治法和方药，同时兼顾个体化加减，具体如下：
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中西医结合协同干预策略
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西医对症干预：针对中性粒细胞严重减少者，可使用粒细胞集落刺激因子快速提升粒细胞数量，降低感染风险；血小板显著减少时，可输注血小板或使用促血小板生成素；贫血严重者，必要时输注红细胞，或使用促红细胞生成素改善贫血症状。同时需密切监测血常规，根据化疗方案的风险等级提前做好预防措施，如高危方案化疗后可预防性使用升白药物。
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中医药全程配合：化疗同期即可使用健脾和胃、益气养血的中药，减少骨髓抑制发生风险；出现骨髓抑制后，在西医升血治疗基础上联合上述辨证方药，能减缓血常规指标下降速度，缩短指标恢复时间。此外，临床也可结合患者情况，选用黄芪、党参等益气中药，或淫羊藿、补骨脂等补肾中药配伍使用，兼顾扶正与保护骨髓造血功能。
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核心诊疗原则与注意事项
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个体化适配：需结合患者化疗方案的风险等级、靶向药物种类，以及中医证型、体质差异制定方案。例如高危化疗方案患者可提前预防性使用中药，PARP 抑制剂相关贫血患者可侧重滋阴养血类中药。
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疗效与安全监测：治疗期间需定期复查血常规，观察白细胞、血小板、血红蛋白等指标变化，同时关注患者中医证候改善情况；中药使用时需注意药材配伍禁忌，避免与西药产生不良相互作用，若出现严重不良反应需及时调整方药。
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目标导向：不仅要快速恢复血液学指标，降低感染、出血等严重并发症风险，还需通过中医药调理改善患者整体状态，保障卵巢癌化疗、靶向治疗能顺利完成，提高患者生存质量。