该共识于 2024 年发表在《中国肿瘤生物治疗杂志》第 31 卷第 8 期，由中国免疫学会肿瘤免疫与生物治疗专业委员会等联合制定，聚焦中国原创的载药囊泡化肿瘤靶向治疗术，明确其临床应用规范与发展方向，以下是核心内容解读：
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核心技术与作用机制界定
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技术原理：该技术以直径 100 - 1000nm 的肿瘤细胞来源微颗粒为载体，包裹甲氨蝶呤等临床常用小分子化疗药物。其巧妙结合生物化疗与免疫治疗优势，既借助载体实现药物靶向递送，又能调控肿瘤免疫微环境，从双重维度发挥抗肿瘤作用，区别于传统单一化疗或免疫治疗模式。
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核心作用路径：一方面通过靶向递送药物精准杀伤肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤；另一方面还能趋化并激活中性粒细胞，逆转巨噬细胞极化表型，同时促进肿瘤抗原提呈。这些作用共同改善肿瘤免疫抑制微环境，激活机体自身免疫系统对肿瘤的攻击能力，实现对肿瘤的协同杀伤。
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临床应用核心推荐
共识重点明确了该技术在恶性胸腹水治疗中的核心价值。其不仅疗效确切，不良反应少且患者耐受性好，还能有效改善患者生活质量。尤其针对晚期其他临床方案治疗失败的难治性恶性胸腹水，该技术仍能发挥较好治疗效果，这也是其获得临床专家广泛认可的关键亮点。同时，共识为这类场景下的治疗方法、用药剂量、疗程，以及不良反应的预防和处理，提供了具体且可落地的参考依据，解决了临床应用中的实操难题。
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技术应用现状与推广基础
该技术历经十余年研究，已完成临床转化，2023 年 9 月入选《全国医疗服务项目技术规范（2023 年版）》。目前已在华中科技大学同济医学院附属协和医院、中国医学科学院肿瘤医院等全国 30 余家三甲医院开展临床研究与应用，积累了一定的临床实践数据，为技术的进一步推广奠定了基础。
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未来研究与优化方向
共识也指出了技术当前需完善的领域。其一，需建立更精准的患者分层标准，以便筛选出最适合该治疗的人群，提升疗效针对性；其二，要深入研究该技术与放化疗、靶向治疗、免疫治疗等其他疗法的联合方案，探索协同治疗的最优模式；其三，可探索通过胸腹腔等肿瘤所在腔体内喷洒或灌注该制剂，研究其在预防和治疗微小病灶种植转移中的作用；另外，还需积累更多循证医学证据，明确治疗的最佳剂量、用药时间等细节，推动技术应用更规范化。
该共识的发布不仅填补了该原创技术临床应用规范的空白，推动其标准化应用，也为细胞外囊泡在肿瘤治疗领域的转化研究提供了重要参考，助力这类创新技术逐步走向成熟并惠及更多肿瘤患者