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2024 日本多学科指南:与癌症药物治疗相关的外渗

作者:中华医学网发布时间:2025-11-06 09:15浏览:

2024 年 10 月 9 日,日本癌症护理学会、日本肿瘤内科学会和日本临床肿瘤药学会联合发布了《与癌症药物治疗相关的外渗多学科指南》,该指南发表在《ESMO Open》杂志上。以下是该指南的一些主要内容:
  • 背景:癌症药物外渗是指静脉给药时抗癌药物渗漏到血管周围和皮下组织,可导致严重情况,可能需要手术干预。目前关于外渗的指南缺乏基于系统评价的更新,且抗癌药物导致外渗的分类不统一,一些新药也未被分类。因此,本研究旨在制定基于证据的指南,为日本外渗的预防、早期发现、治疗和护理提供共享决策信息,并基于系统评价对外渗组织损伤进行额外分类。
  • 方法:对日本癌症护理学会、日本肿瘤内科学会和日本临床肿瘤药学会的成员进行调查,了解与外渗相关的重大临床挑战,制定了 17 个临床问题。使用每个临床问题中列出的患者、干预、比较和结果术语作为关键词,在 PubMed 和 Ichushi Web 上进行搜索。对于新药的分类,使用 “外渗”“注射部位反应”“不良反应” 等搜索词以及个别药物的名称作为关键词,选择截至 2021 年 2 月发表的文章。
  • 结果:根据随机对照试验的结果,对中心静脉装置的选择、外周静脉导管的定期更换以及福沙匹坦的使用提出了建议。这些临床问题是新颖的,在以前的指南中未被提及。指南不鼓励单独使用热敷和局部注射类固醇来处理外渗。此外,还对 10 种新药的外渗组织损伤进行了分类。
  • 结论:该研究为外渗的预防和治疗提供了更新的指南,可帮助医疗保健提供者、患者及其家属更好地管理外渗。