当前位置:主页 > 其他科室疾病 > 文章内容

多原发肿瘤诊治中国专家共识(2024版)

作者:中华医学网发布时间:2025-11-06 09:00浏览:

《多原发肿瘤诊治中国专家共识(2024 版)》由中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤整合康复专业委员会和陕西省抗癌协会罕见肿瘤专业委员会组织全国相关领域专家制订,发表于《中华消化外科杂志》2024 年第 10 期。以下是该共识的部分要点:
  • 定义:多原发肿瘤(MPNs)指机体同时性或异时性发生≥2 个彼此无关的原发恶性肿瘤,可分别来源于同一器官、成对器官,同一系统的不同部位,不同系统的不同器官。MPNs 的发生不取决于时间,每个原发肿瘤独立起源,而非侵袭、复发或转移。
  • 临床分类:临床上通常将 MPNs 分为同时性和异时性 2 类。同时性多原发肿瘤是指在同一时间或 6 个月内诊断出的多个原发肿瘤;异时性多原发肿瘤是指在 6 个月后诊断出的第二个及以上的原发肿瘤。
  • 诊断挑战:充分排除第一原发肿瘤转移是 MPNs 临床诊断面临的最大挑战,且准确的临床分期亦存在难度。诊断时需要综合运用组织形态、免疫表型、基因型等,结合临床表现和影像学特征进行判断。
  • 治疗策略:目前,MPNs 治疗无统一标准,通常需开展多学科团队讨论,综合考虑肿瘤本身因素、患者体能状态及意愿,实施以手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的综合治疗策略。例如,对于早期、局限性、无转移或寡转移的多原发肿瘤,可考虑手术治疗;对于无法手术或术后复发转移的患者,可根据情况选择放化疗、靶向治疗或免疫治疗等。
  • 预后情况:MPNs 患者预后生存情况、影响预后相关因素目前均无定论,不同文献报道存在较大差异