2024 年,美国肠外肠内营养学会(ASPEN)发布了《成人肿瘤门诊患者的营养不良风险筛查》临床建议,该建议对多种营养不良筛查工具的有效性进行了评估,并给出了相关筛查建议。具体如下:
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推荐六种筛查工具:ASPEN 推荐了六种可用于成人肿瘤门诊患者营养不良风险筛查的工具,分别是简易营养评定法(MNA)、营养不良筛查工具(MST)、营养不良通用筛查工具(MUST)、营养风险筛查 2002(NRS-2002)、NUTRISCORE 和患者主观全面评定法简表(PG-SGA SF)。不同工具的判断标准如下:
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MNA:得分≤23.5 提示存在营养不良风险。
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MST:得分≥2 提示存在营养不良风险。
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MUST:得分≥1 为中等风险,≥2 为高风险。
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NRS-2002:得分≥2 提示存在营养风险。
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NUTRISCORE:得分≥5 提示存在营养不良风险。
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PG-SGA SF:得分≥7 或≥8 提示存在营养不良风险(不同研究可能有差异)。
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常规进行营养不良风险筛查:所有癌症患者在确诊后和整个治疗过程中都应进行常规的营养不良风险筛查。
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全面营养评估:应由训练有素的营养专业人员对筛查出存在营养不良风险的患者进行全面的营养评估,以制定合适的营养支持计划。