2024 年欧洲放射肿瘤学学会（ESTRO）和欧洲神经肿瘤协会（EANO）发布的指南，对 IDH 突变 WHO CNS 2 级和 3 级弥漫性胶质瘤的靶区勾画和放射治疗作出了明确规定。具体内容如下：
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靶区勾画
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大体肿瘤靶区（GTV）：应包括手术后的任何残留肿瘤体积以及切除腔。如果 T1 成像上的强化病灶提示有残留肿瘤，则应将其包括在内。对于 2 级肿瘤，T2/FLAIR 异常区域应包括在 GTV 中；对于 3 级肿瘤，除被认为是水肿的区域外，T2/FLAIR 异常区域也应包括在 GTV 中。
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临床靶区（CTV）：2 级肿瘤推荐 GTV 外扩 10mm 作为 CTV，3 级肿瘤推荐 GTV 外扩 15mm 作为 CTV。
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计划靶区（PTV）：通常在 CTV 的基础上外扩一定 margin 形成 PTV，具体外扩数值未在现有资料中明确提及，但一般可参考常规放疗的外扩标准，如 3-5mm。
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放射治疗
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照射剂量和分次：2 级肿瘤推荐的治疗剂量为 50.4Gy，分 28 次照射；3 级肿瘤推荐的治疗剂量为 59.4Gy，分 33 次照射。
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放疗技术：调强放疗（IMRT）是首选的放疗技术。