2015 年，欧洲心脏病学会心力衰竭协会（HFA）、欧洲急诊学会（EuSEM）和学术急诊医学学会（SAEM）联合发布了《急性心力衰竭入院前及院内早期管理的建议》，强调了 "及时治疗" 的重要性，以下是主要内容：
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监测：接触患者几分钟内，尽快进行无创监测，包括血氧饱和度、血压、呼吸频率及连续心电监测。
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氧疗：血氧饱和度 < 90% 时，应常规给予氧疗；否则根据临床判断决定是否氧疗。
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呼吸支持：对于呼吸窘迫患者，给予无创通气。
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药物治疗：根据患者血压和 / 或充血程度，使用血管扩张剂和 / 或利尿剂（如呋塞米）。
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转运：尽快转运至最近的有心脏科和 / 或 CCU/ICU 的医院。
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评估：到达急诊科 / CCU/ICU 后，立即同时开展临床检查、评估及治疗。重点评估心肺不稳定程度、充血情况及是否存在低心输出量表现。
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检查：所有患者应进行血浆利钠肽水平检测（B 型利钠肽、N 末端前 B 型利钠肽等），以帮助鉴别急性心衰与非心源性急性呼吸困难。同时进行肌钙蛋白、血尿素氮 / 尿素、肌酐、电解质、葡萄糖和血常规检查。
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药物治疗：收缩压正常至较高（>110 mmHg）的患者，可考虑静脉使用呋塞米；静脉血管扩张剂治疗可作为初始治疗以缓解症状，也可舌下含服硝酸盐。
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分流：呼吸频率 > 25 次 / 分钟、血氧饱和度 < 90%、使用辅助呼吸肌、收缩压 < 90 mmHg、需要插管或已有低灌注体征（少尿、四肢冰冷、精神状态改变等）的患者，应分诊至 ICU。
心源性休克定义为收缩压 < 90 mmHg，且在充分补液后仍有低灌注体征。治疗包括：
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有创监测：置入动脉导管进行有创血压监测。
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液体治疗：可给予生理盐水或林格乳酸钠溶液进行补液试验。
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正性肌力药物：使用多巴酚丁胺或左西孟旦增加心输出量。
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血管升压药物：优先使用去甲肾上腺素维持收缩压。
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机械循环支持：谨慎考虑使用主动脉内球囊反搏或其他机械循环支持装置。
患者到达急诊室后数小时内病情可能发生显著变化，初始治疗的临床反应是判断能否出院的重要指标。有利于早期出院的因素包括：患者主观症状改善、静息心率 < 100 次 / 分钟、站立时无低血压、尿量充足、室内空气下血氧饱和度≥95%、肾功能无或仅有中度恶化（如存在慢性肾病）。出院后患者应立即加入疾病管理计划，1 周内与全科医生预约，2 周内与心脏科团队复诊。