2014 年 EXTRIP 工作组发布了《苯妥英钠中毒的体外治疗：系统评价和建议》，针对苯妥英钠中毒的体外治疗 (ECTR) 提出了基于证据的临床建议。以下是对该建议的主要内容介绍：
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ECTR 在严重苯妥英钠中毒的特定病例中是合理的（中性推荐，3D）。
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不建议仅基于怀疑的苯妥英钠摄入剂量或血清苯妥英钠浓度进行 ECTR（1D）。
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存在或预期会出现长时间昏迷（2D）。
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存在或预期会出现长时间、导致失能的共济失调（3D）。
当患者临床状况明显改善时，应停止 ECTR（1D）。由于苯妥英钠在高效 ECTR 后可能出现浓度反弹，尤其是当反弹与持续吸收有关时可能导致临床问题，因此建议在 ECTR 后 24 小时内连续监测临床状态和苯妥英钠浓度，以评估是否需要后续治疗。
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间歇性血液透析是苯妥英钠中毒的首选 ECTR 方式（1D）。
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如无法进行间歇性血液透析，间歇性血液灌流是可接受的替代方案（1D）。
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不推荐腹膜透析、白蛋白透析、交换输血和治疗性血浆交换等，因为这些方式对苯妥英钠的清除率远低于间歇性血液透析或血液灌流。
工作组通过系统文献回顾，纳入了 51 项研究（30 项病例报告或病例系列，17 项药代动力学研究等）进行分析，尽管苯妥英钠具有高蛋白质结合率，但仍具有中等程度的可透析性。多数患者在 ECTR 期间或之后病情有所改善，但也有部分患者未显示明显益处。考虑到苯妥英钠中毒导致不可逆组织损伤或死亡的发生率较低，且 ECTR 对苯妥英钠清除的效果相对有限，因此工作组建议仅在非常特定的严重中毒患者中使用 ECTR。