《2015 中国急诊急性冠状动脉综合征临床实践指南 (三)— 治疗和预后篇》主要阐述了急性冠状动脉综合征（ACS）的治疗策略和预后相关内容，具体如下：
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一般处理：绝对卧床休息 12-24 小时，之后根据病情调整；持续心电监护，监测心电图及心肌损伤标志物；禁食至胸痛消失，保持大便通畅。
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解除疼痛：可选用吗啡 2-4mg 静脉注射，必要时 5-10 分钟后重复，总量不宜超过 15mg；或硝酸甘油持续静脉泵入，10μg/min 起泵，但下壁、右室心肌梗死或收缩压低于 90mmHg 的患者，尤其合并心动过缓时，不适合使用硝酸酯类；无禁忌证者尽早应用 β 受体阻滞剂，窦性心动过速和高血压患者最适合，交感神经风暴患者可静脉应用。
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抗血小板治疗：无禁忌证者尽早给予阿司匹林，起始负荷剂量为 300mg，以后改为 100mg/d；氯吡格雷起始负荷剂量为 300mg，急诊直接 PCI 者负荷剂量为 600mg，以后改为 75mg/d，或应用替格瑞洛起始负荷剂量为 180mg，之后改为 90mg / 次，每天两次口服；血小板膜糖蛋白 Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂如阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班等适用于急诊 PCI，最好在 PCI 前 6 小时内开始应用。
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抗凝治疗：无禁忌证者常规抗凝，急诊介入者应立即应用普通肝素或低分子肝素或比伐卢定，对保守治疗且出血风险高者优选磺达肝癸钠。
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再灌注治疗：是 STEMI 急性期的关键治疗措施，包括溶栓治疗、PCI 治疗和 CABG。发病 3 小时内行溶栓治疗，其临床疗效与直接 PCI 相当，发病 3-12 小时行溶栓治疗仍能获益，发病 12-24 小时，若仍有持续或间断的缺血症状和持续 ST 段抬高，溶栓治疗仍然有效。PCI 是 STEMI 急性期的首选治疗之一，要求就诊 - 球囊扩张时间 < 90 分钟。
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并发症及治疗：包括心力衰竭和心源性休克、心律失常、机械性并发症等。如 STEMI 合并心力衰竭和心源性休克患者必要时需行血流动力学监测，轻度心力衰竭可使用利尿剂，严重心力衰竭或急性肺水肿患者，尽早使用机械辅助通气治疗；室性心律失常可根据情况选用胺碘酮或利多卡因等药物治疗，室上性心律失常可采用控制心室率和转复窦性心律等治疗措施。
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危险分层：分为高危、中危和低危。高危患者具有缺血症状在 48 小时内恶化、长时间进行性静息性胸痛（>20 分钟）、心肌标志物明显增高等特征；中危患者无高度危险特征但具备既往心肌梗死史、静息痛已缓解但过去 2 周内新发 CCS 分级 Ⅲ 级或 Ⅳ 级心绞痛等特征；低危患者无上述高中危特征，但有心绞痛的频率、程度和持续时间延长等特征。
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治疗措施：一般处理、抗栓治疗、抗心肌缺血和其他治疗与 STEMI 相似。NSTE-ACS 不建议使用溶栓治疗。高危患者主张早期介入治疗（于症状发生最初 24-48 小时）行诊断性冠状动脉造影，然后根据病变情况作血运重建治疗；中危患者如无严重合并症或血运重建禁忌证，应及早冠脉造影或血运重建；低危患者不建议常规进行介入性检查。
AMI 患者的预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否早期及时有关。急性期住院病死率过去一般为 30% 左右，采用监护治疗后降至 15% 左右，采用溶栓疗法后再降至 8% 左右，住院 90 分钟内施行介入治疗后进一步降至 4% 左右。死亡多发生在第 1 周内，尤其在数小时内，发生恶性心律失常、休克或心力衰竭者，病死率更高。NSTE-ACS 患者近期预后虽佳，但远期预后则较差，经急性期处理、病情稳定后，仍可能因冠脉粥样硬化病变持续发展，而引起心肌缺血事件复发。因此患者应坚持长期的治疗，积极控制危险因素以及保持健康的生活方式，以达到综合防治。