2016 年美国急诊医师学会（ACEP）发布的《急诊科成人疑似短暂性脑缺血发作评估要点》主要针对疑似 TIA 患者的识别、影像学检查、鉴别诊断及短期卒中风险评估提出了循证建议，具体如下：
指南强调 TIA 是基于症状的临床诊断，表现为突然发作的局灶性神经功能障碍，通常持续数分钟至数小时，24 小时内完全缓解。应详细询问症状发作的具体表现、持续时间、发作频率及缓解方式，同时了解患者的既往病史，特别是高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等血管危险因素。
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头颅 CT：若无法立即进行磁共振成像（MRI），可将非增强头颅 CT 作为初始评估的一部分，以排除颅内出血、占位性病变等 TIA 的类似疾病，但不应仅依靠 CT 来识别短期卒中高风险患者。
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头颅 MRI：条件允许时，应进行包含弥散加权成像（DWI）的 MRI 检查，以识别可能存在的急性脑梗死，帮助判断短期卒中风险。
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颈部血管成像：可行时应进行颈部血管成像（如颈动脉超声、CT 血管造影 [CTA] 或磁共振血管造影 [MRA]），以识别严重颈动脉狭窄等短期卒中高风险因素，颈动脉超声在排除严重颈动脉狭窄方面与 MRA 或 CTA 准确性相似。
应注意与以下疾病相鉴别：
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低血糖症：是常见的 TIA 类似疾病，所有疑似 TIA 患者均应进行快速血糖检测。
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癫痫发作：特别是部分性发作，可表现为短暂的局灶性神经功能障碍。
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偏头痛：尤其是伴有先兆的偏头痛，可出现视觉、感觉或语言障碍。
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颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿等，可引起间歇性神经功能障碍。
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精神性疾病：如转换障碍等，可表现为类似神经功能缺损的症状。
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不依赖单一风险分层工具：不应仅依靠现有风险分层工具（如 ABCD2 评分）来确定哪些 TIA 患者可以安全出院，因为这些工具在预测短期卒中风险方面存在局限性。
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快速诊断方案：对于无高风险条件（初始头颅 CT 结果异常、疑似心源性栓塞源、已知颈动脉狭窄、既往大卒中史、渐进性 TIA）的疑似 TIA 患者，可使用基于急诊科的快速诊断方案来评估短期卒中风险。
该指南强调了对疑似 TIA 患者进行全面评估的重要性，避免仅依靠单一指标或工具来做出诊断和治疗决策，以降低短期卒中发生风险。