2016 年欧洲儿科和新生儿重症监护学会（ESPNIC）将儿童难治性脓毒性休克（RSS）定义为高血乳酸、高血管活性 - 正性肌力药物剂量和心肌功能障碍的组合。该定义基于两种脓毒性休克评分系统进行评估。
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床边脓毒性休克评分（bSSS）：根据血管活性 - 正性肌力药物评分（VIS）、动脉血乳酸水平和心肌功能障碍情况进行评分。当 bSSS≥2 时，可诊断为儿童难治性脓毒性休克，其敏感性为 84%，特异性为 93%。
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计算脓毒性休克评分（cSSS）：通过公式计算得出，cSSS=(1.001^(VIS))+(1.1^(动脉血乳酸))+(18 if 有心肌功能障碍证据)。当 cSSS≥3.5 时，可诊断为儿童难治性脓毒性休克，其敏感性为 90%，特异性为 90%。