《中国脓毒症早期预防与阻断急诊专家共识》由中国急诊医学专家提出，旨在通过早期阻断感染向脓毒症的进展，降低患者风险。以下是该共识的一些主要内容：
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脓毒症的早期识别
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感染初步判断：可通过一些生物标志物和症状来初步判断感染，如 CRP 在细菌感染时显著升高，PCT>0.5ng/mL 提示细菌感染可能性大，IL-6 在炎症早期升高且与病情严重程度相关，SAA 快速升高，联合 CRP 可区分细菌或病毒感染，HBP 是脓毒症早期敏感指标，尤其在细菌感染时显著升高。此外，患者还可能出现体温异常、白细胞升高或降低等全身表现，以及咳嗽、尿频尿急、腹痛腹泻等局部症状。
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确定感染与疑似感染：确诊感染需符合体温异常、白细胞变化、生物标志物升高中的两项，且有明确感染部位；疑似感染则仅有部分症状或标志物轻微异常，需进一步排查。
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高危人群筛查
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易感因素：高龄（>65 岁）、营养不良、免疫抑制（如化疗、长期用激素）等人群更易发展为脓毒症。
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基础疾病：患有糖尿病、恶性肿瘤、慢性心肺疾病等基础疾病的患者，脓毒症发病风险较高。
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感染部位与病原体：肺部、腹腔、泌尿道等是高危感染部位，常见病原体包括细菌（尤其是革兰氏阴性菌）、病毒（如新冠病毒）、真菌（多见于免疫力低下者）。
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脓毒症诊断与评分工具
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SOFA 评分：可评估器官功能损害，适用于 ICU 患者，但急诊早期应用受限。
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qSOFA 评分：包括意识改变、收缩压≤100mmHg、呼吸频率≥22 次 / 分钟，≥2 分提示脓毒症风险高，需紧急处理。
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NEWS 评分：综合呼吸、心率、血压、体温等指标，更适合急诊患者病情评估。
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脓毒症预防与阻断措施
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感染控制：严重感染 1 小时内启动抗生素治疗，轻症 4 小时内用药，根据感染部位经验性选药，并使用多重 PCR、二代测序等技术进行快速病原检测。同时，要及时清除感染源，如脓肿引流、梗阻解除、坏死组织清创等。
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炎症调控：可使用热毒宁注射液、血必净注射液等抑制炎症因子，改善微循环。对于脓毒性休克患者，早期小剂量使用糖皮质激素可能抑制过度炎症。
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免疫调节：胸腺肽、干扰素等可调节免疫功能，但需进一步研究。
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血管保护与凝血调节：使用低分子肝素预防微血栓形成，改善组织灌注，当血小板 < 20×10⁹/L 时，可输注血小板或凝血因子。
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液体复苏与器官保护：液体选择首选晶体液，维持血压和乳酸正常，可使用大黄促进肠道蠕动，减少毒素吸收，使用丹参改善微循环，抗血栓形成，并每小时评估 NEWS 评分，调整治疗方案。
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中医辨证施治
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毒热证：表现为高热、神昏，治以清热解毒，可用热毒宁、安宫牛黄丸。
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腑气不通证：表现为腹胀、肠梗阻，治以通里攻下，可用大承气汤。
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血瘀证：表现为疼痛、舌紫暗，治以活血化瘀，可用血必净注射液。
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急性虚证：表现为休克、冷汗，治以益气固脱，可用生脉注射液或参附注射液。