《2019 年国际共识组指南：非静脉曲张性上消化道出血的管理》在 2003 年和 2010 年非静脉曲张性上消化道出血国际共识意见的基础上进行了更新，以下是对更新内容的解读：
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液体复苏：对于急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）及血流动力学不稳定的患者，应首先进行液体复苏，以恢复终末器官灌注和组织氧合，但对于液体的类型（胶体或晶体）及复苏的速度和时间（激进或限制性）仍不确定。
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风险评估：建议使用 Glasgow Blatchford 评分来识别再出血率或死亡率风险极低的患者，不推荐使用 AIMS65 评分。Glasgow Blatchford 评分识别低危患者的敏感性和特异性均较好，而 AIMS65 评分临界值较高，主要用来识别高危患者，识别低危患者的特异性较差。
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内镜前处理：
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对于没有潜在心血管疾病的 ANVUGIB 患者，建议对血红蛋白水平低于 80g/L 的患者进行输血，不过在急性失血情况下，输血不应仅根据当前血红蛋白水平，还应综合考虑预期的血红蛋白下降和患者的临床状况。
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对于存在潜在心血管疾病的 ANVUGIB 患者，建议输血的血红蛋白阈值要高于无心血管疾病的患者，具体阈值与患者的临床状态、心血管疾病的类型及出血的严重程度有关。
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对于接受抗凝治疗（包括维生素 K 拮抗剂及口服抗凝药）的 ANVUGIB 患者，在改善凝血功能同时不应推迟内镜检查。
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内镜处理：
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接诊 ANVUGIB 患者后建议早期进行内镜检查，最好在发病 24 小时内进行。对于低风险患者，早期内镜检查较为安全，可有效改善预后，降低医疗费用和住院时间。
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对于具有高再出血风险或死亡风险的 ANVUGIB 患者，是否在发病 12 小时内进行内镜检查仍有争议，因为血流动力学不稳定的患者在内镜检查过程中可能出现更多不良后果。
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对于高风险急性溃疡出血患者，建议内镜下采用热凝或硬化剂注射止血，也可使用 Through - The - Scope - Clip（TTSC 钛夹）止血，具体方法取决于出血灶的位置和患者的基本特征。
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对于有活动性溃疡出血的患者，在无法实行常规内镜治疗或内镜治疗失败时，建议使用 TC - 325 止血粉末喷雾作为临时治疗，但不推荐在具备常规内镜治疗条件的前提下将其用作唯一的治疗方案。
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药物治疗：
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相对于成功接受内镜治疗的有高危征象的溃疡性出血患者，除接受质子泵抑制剂（PPI）治疗外，反对不治疗或 H2 受体拮抗剂（H2RAs）治疗。
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对于再出血风险较高的溃疡性出血患者，建议在内镜治疗后，接受 3 天大剂量 PPI 治疗，之后口服 PPI 2 次 / 天，持续 14 天，之后改为 1 次 / 天。
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二级预防：对于有溃疡出血史者，若正在接受单独抗血小板、双联抗血小板或抗凝治疗以预防心血管疾病，建议使用 PPI 治疗。