2020 年欧洲重症医学会（ESICM）发布的《非出血性重症成人患者的输血策略临床实践指南》，旨在为非出血性重症成人患者的输血治疗提供科学依据。以下是对该指南的解读：
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红细胞输注策略
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普通 ICU 患者：无论是否存在急性呼吸窘迫综合征（ARDS），推荐采用限制性输血阈值，即当血红蛋白水平低于 7g/dL 时进行输血，而不是宽松的输血阈值（9g/dL）。
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急性冠状动脉综合征患者：建议采用宽松的输血阈值，为 9-10g/dL，而不是限制性输血阈值 7g/dL。
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脓毒症和脓毒症休克患者：建议采用限制性输血阈值 7g/dL，而不是宽松的输血阈值 9g/dL。
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延长撤机的机械通气患者：建议采用限制性输血阈值 7g/dL，而不是宽松的输血阈值 9g/dL。
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接受心脏手术的患者：推荐采用限制性输血阈值 7.5g/dL，而不是 8.5-9.0g/dL。
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特殊患者群体：对于急性神经损伤、接受静脉 - 静脉或静脉 - 动脉体外膜式氧合（ECMO）、恶性肿瘤、老年危重患者，未对限制性（7g/dL）和宽松的输血阈值做出推荐意见。
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替代输血触发指标：建议采用血红蛋白或红细胞压积作为输血的触发指标，而不是其他替代输血触发指标。
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预防性输血（红细胞）策略：不建议使用铁剂疗法、促红细胞生成素或联合促红细胞生成素和铁剂来预防红细胞输注；建议使用小容量采血管以及血液保存装置来预防红细胞输注，而不是常规的血液取样系统。
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血小板输注：除非血小板计数低于 10×10⁹/L，否则不建议血小板减少症者输注血小板；当血小板计数超过 100×10⁹/L 时，不建议在侵入性手术前预防性输注血小板；当血小板计数介于 50-100×10⁹/L 之间时，不建议在经皮气管切开术或中心静脉置管前预防性输注血小板；当血小板计数在 10-50×10⁹/L 之间时，对侵入性手术前预防性输注血小板没有做出推荐意见。
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血浆输注：凝血病患者，不建议预防性输注血浆；凝血病患者在侵入性床边手术前，也不建议预防性输注血浆。