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2023 SHEA/IDSA/APIC实践建议:急诊医院耐甲氧西林金黄色葡萄球

作者:中华医学网发布时间:2025-09-11 08:11浏览:

2023 年美国医疗保健流行病学学会(SHEA)、美国传染病学会(IDSA)和感染控制和流行病学专业协会(APIC)共同发布了《急诊医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌传播和感染的预防策略》,以下是该建议的一些主要内容:
 
  • MRSA 监测
    • 监测方法:常用的 MRSA 监测方法包括实验室确定事件监测和临床感染监测,这两种方法并非相互排斥,而是经常结合使用。实验室确定事件监测基于 MRSA 实验室结果,可提供 MRSA 医疗获取、暴露负担和感染负担的替代措施;临床感染监测则还包括对患者临床病史和既往医疗暴露的评估,可用于将 MRSA 分离物分类为卫生保健或社区发病,并确定特定类型卫生保健相关 MRSA 感染的患者。
    • 监测定义:疾病控制和预防中心(CDC)/ 国家医疗安全网络(NHSN)对实验室为基础的监测和临床感染监测的定义常被用于 MRSA 监测,用户应始终参考源文件来确定当前推荐的定义。
  • 预防 MRSA 的基础设施要求
    • 感染预防和控制计划:配备足够训练有素的医护人员,以实施和维持 MRSA 监测和预防工作,且不影响其他感染预防和控制活动,同时要有权威实施预防措施。
    • 信息技术系统:能够快速通知临床工作人员新出现的 MRSA 分离株情况,收集 MRSA 监测和结果测量计算所需的数据,并在患者再入院时识别 MRSA 定植的患者。
    • 其他资源:提供充足的手部卫生用品、接触预防措施所需的物品(如长袍和手套)、环境清洁和消毒设备等。此外,还需要有抗菌药物管理计划、对医护人员、患者和访客的教育和培训资源以及充足的实验室支持。