焦虑、抑郁与躯体化症状在综合医院相当普遍，可涉及多个系统，是多种躯体疾病发生或进展的危险因素。但我国综合医院医生对这些症状的识别诊断率低，合理治疗率更低。
“状态” 一般指严重程度达中等或以上，超出患者承受或调节能力，对生活和社会功能造成影响，需要医学处理的状况，如 “躯体化症状”。“障碍” 则符合精神科相关疾病诊断标准。一般不主张综合医院非精神科医生做出 “障碍” 诊断，但对障碍的识别与区分有助于患者得到重视和恰当的处理。
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症状表现：患者多伴有全身症状或多个系统自主神经功能失调症状，以不同躯体不适主诉就诊于综合医院不同临床科室。如神经科患者常主诉头痛、头晕等；心血管科患者常表现为心慌、胸闷等；消化科患者常表现为上腹疼痛、饱胀等。患者通常关注躯体症状痛苦，不主动诉及情绪体验。
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常见人群：慢性躯体疾病、慢性疼痛、有心理社会事件者、围绝经期女性等更容易出现此类症状。此外，患某些躯体疾病，如神经系统的脑卒中、帕金森病，心血管疾病中的冠心病、高血压，消化系统的消化性溃疡、功能性消化不良等，以及处于 ICU、围手术期、女性绝经、妊娠、分娩期间和癌症患者均易出现明显的焦虑、抑郁与躯体化症状。
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诊断思路：首先明确有无躯体疾病，如症状不能完全由躯体疾病解释，应进一步询问有无生活事件、创伤等心理社会因素、精神障碍既往史、家族史、人格偏离、精神活性物质或药物使用等线索，关注患者有无躯体症状以外的情感和心理症状。
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筛查与评估：推荐使用 “90 秒 4 问题询问法” 快速初步筛查焦虑。广泛性焦虑筛查量表（GAD - 7）适合广泛性焦虑快速评估，焦虑自评量表（SAS）、状态 - 特质焦虑问卷（STAI）、综合性医院焦虑抑郁量表（HADS）等自评问卷适合各种类型焦虑快速评估；有测评人员及条件的医院可选用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）等他评量表。
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治疗原则：综合医院焦虑、抑郁与躯体化症状的治疗应采取综合治疗原则，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。
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药物治疗：根据患者的症状特点和病情严重程度，可选用抗抑郁药、抗焦虑药等。如选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5 - 羟色胺 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等。
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心理治疗：常用的心理治疗方法包括认知行为疗法（CBT）、支持性心理治疗、人际心理治疗等。心理治疗可帮助患者认识和改变不良的认知和行为模式，缓解情绪症状和躯体症状。
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物理治疗：如重复经颅磁刺激（rTMS）、光照疗法等，对改善焦虑、抑郁与躯体化症状可能有一定的帮助