《2023 POQI 共识声明：右心室功能围手术期评估》由围手术期质量倡议组织（POQI）的 IX 组调查人员制定，该组织由麻醉学、心血管外科、内科、重症医学和高级实践护理等领域的临床专家组成。以下是该共识声明的部分内容：
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背景：右心室（RV）在维持有效的心泵功能中起着核心作用。围手术期右心室功能障碍（RVD）和衰竭（RVF）与不良临床结局相关，但关于围手术期右心室综合评估的公开建议或指南很少。
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围手术期右心室筛查工具：POQI - IX 小组提出了 POQI - IX 个体化右心风险评估工具（PIRRAT），用于在术前结合患者和手术风险因素，早期识别围手术期右心室功能恶化风险的患者。PIRRAT 评分工具分为三个类别，患者风险因素包括年龄、体重指数、阻塞性睡眠呼吸暂停、当前或既往静脉血栓性疾病等；手术风险因素包括手术类型、预计手术时间等。通过计算总得分来评估风险程度。
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围手术期右心室功能分期：根据右心室功能的不同状态，将其分为不同的阶段，以便更准确地评估病情和制定治疗策略。具体分期可能涉及到对右心室的结构、功能、血流动力学等多方面的评估指标。
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围手术期右心室功能评估：强调综合评估，包括体格检查、生物标志物数据、影像学检查和血流动力学评估等。体格检查可关注颈静脉充盈、肝脏肿大、下肢水肿等；生物标志物如脑钠肽（BNP）等有助于判断右心室功能；影像学检查如经胸超声心动图（TTE）、心脏磁共振成像（CMR）等可直观显示右心室的结构和功能；血流动力学评估则包括测量中心静脉压、肺动脉压等。
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临床意义：通过上述评估工具和方法，旨在为临床医生提供一个全面的围手术期右心室功能评估框架，帮助识别高风险患者，优化术前准备、术中管理和术后护理，从而改善患者的预后。
该共识声明为围手术期右心室功能的评估提供了较为系统和全面的指导，但作为一个新的临床工具，PIRRAT 还需要进一步的测试和验证，以评估其在实际临床应用中的敏感性、特异性、实用性、可行性和成本效益。