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市县医院骨科、麻醉科加速康复实施管理专家共识

作者：中华医学网发布时间：2025-05-21 10:46浏览：次

管理模式
- 医院管理：医院应建立加速康复外科管理体系，制定相关制度和流程，推动多学科协作。
- 科室管理：骨科和麻醉科应明确各自职责，加强沟通与协作，共同制定患者的加速康复方案。
- 多学科协作：构建以骨科、麻醉科为主，包括护理、康复、营养等多学科的协作诊疗模式，为患者提供全面的医疗服务。
- 人员培训：加强对医务人员的加速康复外科知识和技能培训，提高其业务水平和实践能力。
围手术期管理
- 慢性病管理：对合并高血压、糖尿病等慢性病的患者，应在术前进行规范管理，控制病情稳定，以降低手术风险。
- 麻醉管理：根据患者病情和手术方式选择合适的麻醉方式，加强术中监测和管理，确保患者安全。同时，采取有效的保温措施，预防低体温的发生。
- 血液管理：合理应用血液保护技术，如自体血回输、氨甲环酸的使用等，减少术中出血和异体输血的需求。
- 疼痛管理：采用多模式镇痛方案，包括药物镇痛、区域阻滞、物理治疗等，减轻患者术后疼痛，促进早期康复。
- 营养管理：评估患者的营养状况，给予合理的营养支持，以增强患者的抵抗力和促进伤口愈合。
- 心理健康管理：关注患者的心理状态，进行心理评估和干预，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
- 精准微创操作技术：推广精准微创操作技术，减少手术创伤，缩短手术时间，降低术后并发症的发生率。
- 康复治疗：制定个性化的康复治疗方案，早期进行康复训练，促进患者肢体功能的恢复。
- 感染防治：严格遵守无菌操作原则，合理使用抗菌药物，加强术后伤口护理，预防感染的发生。
- 深静脉血栓预防：对高危患者采取有效的深静脉血栓预防措施，如物理预防和药物预防相结合。