中医睡眠障碍国际分类(简明目录版)
该分类由世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会等制定,发表于《世界睡眠医学杂志》2016 年第 3 卷第 1 期,以中医理论为基础,结合现代睡眠医学分类理念,涵盖不寐、多寐、睡眠相关异常行为等核心类别,为中医及中西医结合临床诊疗与科研提供标准化框架。以下为结构化简明目录:
核心分类框架(编码 + 病名 + 核心定义)
一、不寐类(编码:01)
以入睡困难、睡眠维持障碍、早醒等为核心表现,对应现代医学失眠障碍,按病因 / 诱因分层。
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编码 |
病名 |
核心定义 |
对应现代医学参考 |
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01-1 |
原发性不寐 |
无明确器质性 / 精神性诱因,以失眠为核心症状 |
慢性失眠障碍 |
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01-2 |
高原性不寐 |
高原环境缺氧 / 低压所致失眠 |
高原病相关睡眠障碍 |
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01-3 |
境遇性不寐 |
应激 / 环境变化诱发,病程<3 个月 |
短期失眠障碍 |
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01-4 |
节律性不寐 |
昼夜节律紊乱导致睡眠 - 觉醒失衡 |
昼夜节律睡眠 - 觉醒障碍 |
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01-5 |
药物性不寐 |
长期用精神类 / 催眠药引发依赖或失眠 |
药物相关性失眠 |
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01-6 |
内科疾病所致不寐 |
继发于内科疾病,含以下亚型 |
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01-61 |
虚烦不寐 |
焦虑情绪主导,伴心烦、多梦 |
焦虑性失眠 |
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01-62 |
外感不寐 |
外感病(如感冒)期间 / 后失眠 |
感染后失眠 |
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01-63 |
表热不得卧 |
外感表热,邪扰心神致不寐 |
外感发热相关失眠 |
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01-64 |
里热不得卧 |
里热内盛,热扰心神致不寐 |
感染性疾病高热失眠 |
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01-65 |
半表半里热不得卧 |
少阳病,寒热往来伴失眠 |
节律紊乱性失眠 |
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01-66 |
血热不得卧 |
血热内扰,心神不宁致不寐 |
- |
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01-67 |
气热不得卧 |
气分热盛,热迫心神致不寐 |
- |
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01-68 |
余热不得卧 |
热病后期余热未清致不寐 |
感染后残留症状失眠 |
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01-69 |
郁病不寐 |
抑郁情绪主导,伴情绪低落、失眠 |
抑郁相关性失眠 |
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01-610 |
胃病不寐 |
慢性胃病(如胃脘痛)引发失眠 |
消化系统疾病相关失眠 |
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01-611 |
呆病性不寐 |
痴呆(如阿尔茨海默病)伴发失眠 |
神经认知障碍相关失眠 |
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01-7 |
病后不寐 |
大病 / 久病后,脏腑虚损致失眠 |
病后恢复期失眠 |
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01-8 |
温病不寐 |
温病过程中热扰心神致失眠 |
感染性疾病相关失眠 |
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01-9 |
伤寒不寐 |
伤寒病邪致阴阳失调,心神不宁 |
外感病相关失眠 |
二、多寐类(编码:02)
以过度嗜睡、睡眠过多为核心,伴日间困倦、难以唤醒等,对应现代医学嗜睡障碍。
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编码 |
病名 |
核心定义 |
对应现代医学参考 |
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02-1 |
痰湿困脾多寐 |
痰湿内蕴,脾失健运,清阳不升 |
特发性嗜睡症 |
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02-2 |
脾气亏虚多寐 |
脾气虚弱,气血不足,心神失养 |
发作性睡病 |
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02-3 |
心肾阳虚多寐 |
心肾阳气亏虚,阴寒内盛致嗜睡 |
器质性嗜睡(如甲减) |
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02-4 |
瘀血阻滞多寐 |
瘀血内阻,脑络不通致嗜睡 |
脑血管病后嗜睡 |
三、睡眠相关异常行为类(编码:03)
睡眠中出现异常行为,影响睡眠质量或安全,对应现代医学异态睡眠。
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编码 |
病名 |
核心定义 |
对应现代医学参考 |
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03-1 |
梦魇 |
睡眠中噩梦,伴惊醒、恐惧 |
梦魇障碍 |
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03-2 |
睡行 |
睡眠中起床行走,醒后无记忆 |
睡行症 |
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03-3 |
睡惊 |
睡眠中突发惊叫、恐惧,伴自主神经兴奋 |
睡惊症 |
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03-4 |
梦呓 |
睡眠中说话,醒后多无记忆 |
睡眠相关言语障碍 |
四、其他睡眠障碍(编码:04)
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编码 |
病名 |
核心定义 |
对应现代医学参考 |
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04-1 |
睡眠呼吸暂停综合征 |
睡眠中呼吸暂停 / 低通气,伴打鼾、日间嗜睡 |
阻塞性 / 中枢性睡眠呼吸暂停 |
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04-2 |
不宁腿综合征 |
睡前下肢不适感,活动后缓解,影响入睡 |
不宁腿综合征 |
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04-3 |
周期性肢体运动障碍 |
睡眠中周期性肢体抽动,影响睡眠 |
周期性肢体运动障碍 |
分类核心特点
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中医特色:以 “脏腑 - 气血 - 阴阳” 失衡为核心病机,如不寐多与心、肝、脾、肾相关,多寐与脾虚、痰湿、阳虚密切关联。
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中西医融合:每个病名对应现代医学常见睡眠障碍,便于临床沟通与科研转化。
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实用性强:按病因分层,为辨证论治提供明确方向,如虚烦不寐以疏肝理气、宁心安神为法,外感不寐以解表清热为核心。