2017 IFCN 脑电图电极安放标准（核心要点）
该标准以10-10 系统为基础，核心是将标准电极阵列从 21 导扩展至 25 导，新增 6 个颞下链电极以强化颞叶前 / 基底部覆盖，明确 25 导为临床常规记录最低配置，支持高密度阵列用于术前评估 / 源成像，儿童电极数量不低于成人，确保记录可比性与定位准确性PubMed。
一、核心定位与系统基础
1. 核心目标
统一电极命名与定位，解决传统 10-20 系统颞叶覆盖不足问题，提升癫痫等疾病致痫灶检出率，保障临床与研究数据可比PubMed。
2. 系统基础（10-10 系统）
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定位基准：以鼻根、枕外隆凸、左右耳前点为解剖标志，按 20%、10% 比例测量定位，命名与 10-10 系统一致PubMed。
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命名规则：字母代表脑区（F 额、C 中央、T 颞、P 顶、O 枕），数字区分半球（左奇右偶），新增颞下链电极（F9/F10、T9/T10、P9/P10）。
二、标准电极阵列（25 导，临床最低配置）
1. 阵列构成（25 导）
在传统 10-20 系统 21 导基础上，新增 6 个颞下链电极，具体如下：
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区域 |
原有电极 |
新增电极 |
核心作用 |
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额区 |
Fp1/Fp2、F3/F4、F7/F8、Fz |
F9/F10（F7/F8 向下 10% 或 T9/T10 向前 20%） |
覆盖额颞前区 |
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颞区 |
T3/T4、T5/T6（T7/T8、P7/P8） |
T9/T10（T7/T8 向下 10%） |
强化颞叶基底部覆盖 |
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顶枕区 |
P3/P4、Pz、O1/O2 |
无 |
维持顶枕区覆盖 |
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中央区 |
C3/C4、Cz |
无 |
维持中央区覆盖 |
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参考电极 |
A1/A2（耳垂 / 乳突） |
无 |
常规参考，可按需调整 |
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新增补充 |
无 |
P9/P10（P7/P8 向下 10% 或 T9/T10 向后 20%） |
覆盖后颞下部 |
2. 最低配置要求
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常规临床记录必须≥25 导；技术受限无法满配时，最低不低于 19 导。
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电极阻抗需＜5kΩ，保障信号质量。
三、临床实施与特殊场景规范
1. 电极定位与操作要点
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测量：用软尺精准测量基准线长度，按 10-10 比例标记电极点。
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新增电极定位：
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F9/F10：F7/F8 向下 10%，或 T9/T10 向前 20%。
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T9/T10：T7/T8 向下 10%。
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P9/P10：P7/P8 向下 10%，或 T9/T10 向后 20%。
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固定与阻抗：用导电膏 / 脑电帽固定，确保阻抗达标，参考电极常规置于耳垂 / 乳突。
2. 高密度阵列应用（64-256 导）
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适用场景：常规 EEG 阴性但高度疑诊癫痫、术前评估、脑电信号源成像，可实现亚脑叶级定位PubMed。
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规范：需统一命名，保障多中心数据可比。
3. 特殊人群（儿童）
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原则：儿童颅骨薄、易空间混叠，电极数量不低于成人，避免因电极过少导致定位偏差PubMed。
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操作：按 10-10 比例适配头围，确保覆盖关键脑区。
四、核心立场与实施要点总结
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25 导（含颞下链）为临床常规记录最低标准，优先覆盖颞叶前 / 基底部。
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严格遵循 10-10 系统定位与命名，保障数据可比性。
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高密度阵列用于复杂病例，儿童电极配置不低于成人。
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阻抗控制＜5kΩ，参考电极常规用耳垂 / 乳突，特殊情况可调整。