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安慰剂反应(Placebo Response) |
患者接受安慰剂干预后出现的任何有利临床结局。 |
是多种因素的综合结果,包含疾病自然病程、随机合并症、检测偏差等混杂因素,是临床试验中易直接观察到的整体结果。 |
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安慰剂效应(Placebo Effect) |
特指由特异性非特定机制引发的有利结果,仅与心理生物学因素相关,如患者对治疗的积极预期、条件反射、观察学习等。 |
需排除其他混杂因素才能确定,通常需通过设置无治疗对照组,对比安慰剂组与无治疗组的差异来精准识别。 |
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反安慰剂反应(Nocebo Response) |
患者接受安慰剂干预后出现的任何不利临床结局,如报告的副作用、症状加重等。 |
和安慰剂反应类似,涵盖多种混杂因素,比如疾病自身进展、患者对症状的过度关注等非心理介导因素。 |
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反安慰剂效应(Nocebo Effect) |
仅由消极心理生物学机制导致的不利结果,例如患者对治疗的负面预期引发的不适,其相关生化通路包括胆囊收缩素、环氧化酶等通路的激活。 |
同样需排除疾病自然恶化等其他因素,需通过严谨的对照设计才能明确区分。 |