该共识由中国康复医学会康复护理专业委员会制定，涵盖基础知识、康复治疗、康复护理策略等多个核心板块，为临床和社区吞咽障碍护理提供了全面规范，以下是详细内容解读：
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基础知识
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病因分类：分为器质性和功能性两类。前者源于口咽喉食管等解剖结构异常，如炎症、肿瘤等；后者多因吞咽肌神经控制异常，常见于中枢神经系统疾病、年老体弱等情况。
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吞咽分期：包含认知期、准备期、口腔期、咽期、食管期五个阶段，其中咽期启动吞咽反射且过程连续，食管期不受吞咽中枢控制，各阶段功能异常均可能引发吞咽问题。
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核心表现与并发症：典型症状有流涎、饮水呛咳、食物反流等；若护理不当，易引发肺炎、营养不良、脱水等并发症，严重影响患者健康。
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康复治疗方法
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基础训练：属于间接训练，不依赖食物，包括感觉运动训练、气道保护手法，还可辅助电刺激、磁刺激等方式，帮助患者恢复吞咽肌功能，为后续摄食训练打基础。
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摄食训练：需在基础训练后开展。体位上，患者取躯干屈曲 30° 仰卧位，头部前屈并垫高偏瘫侧肩部；食物选择遵循先易后难原则，兼顾感官特性；一口量控制在接近正常人的 20mL 左右，避免过多或过少引发不适。此外，还可搭配针灸、高压氧等辅助手段。
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特殊营养支持：对严重吞咽障碍患者，可采用管饲饮食，或经皮内镜下胃造瘘术放置胃造瘘管，保障机体营养与水分供应。
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康复护理核心策略
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全面评估体系：一方面做一般评定，涵盖病史询问、症状观察、体格检查和血生化等实验室检查；另一方面通过反复唾液吞咽试验、饮水试验等筛查方法，结合 EAT - 10、MMASA 等量表，精准评定吞咽功能，同时用 NRS2002 量表评估营养风险，排查管道滑脱高危因素。还需关注患者和家属的心理状态、家庭支持等社会功能情况。
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精细化护理操作：体位上，优先让患者保持 30° - 90° 坐位进食，卧床患者床头抬高 30 - 45 度，单侧障碍者可取健侧卧位；口腔护理需餐前检查黏膜，餐后用软毛刷清洁，必要时通过冰棉签冷刺激腭弓等部位增强吞咽反射；食物稠度可按需求用增稠剂调配，重度障碍者优先选择均匀无颗粒的糊状食物。
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并发症预防与管理：预防误吸性肺炎需加强口腔清洁，观察肺炎早期症状，调整食物性状；针对营养不良，通过 MNA - SF 等工具定期评估，结合患者吞咽能力制定高能量、易消化的个性化膳食，必要时启动肠内营养支持。
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多学科协作与长期支持：由康复医师、营养师、护理人员等组成团队制定康复计划；同时向患者和家属普及护理知识，开展心理疏导，链接社区康复服务，通过定期随访动态调整方案，帮助患者适应饮食改变，减少社会隔离。